ANAFRANIL SR 75 MG UZATILMIS SALIMLI BOLUNEBILIR 20 TABLET

ANAFRANİL SR 75 mg Uzatılmış Salımlı Bölünebilir Tablet Hakkında Bilgiler

Bu ilaç, depresyon, saplantı bozuklukları (OKB), fobiler, panik ataklar gibi ruhsal rahatsızlıklar ile narkolepsiye eşlik eden kas zayıflığı (katapleksi) tedavisinde kullanılan bir antidepresandır.

Kullanılmaması Gereken Durumlar: Eğer klomipramine veya ilacın diğer maddelerine karşı alerjiniz varsa, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz (son 3 ay), kalp rahatsızlığınız (ritim bozukluğu, blok gibi), şiddetli karaciğer hastalığınız, depresyon dışı başka bir zihinsel hastalığınız, glokom (göz tansiyonu), idrar yapmada zorluk/tutukluk, MAO inhibitörü veya fluoksetin gibi antidepresan ilaçları son 3 hafta içinde kullandıysanız veya halen kullanıyorsanız, emziriyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız. Çocuklarda ve ergenlerde etkinliği ve güvenliği yeterince kanıtlanmadığı için önerilmez.

Dikkatli Kullanılması Gereken Durumlar: İntihar düşünceniz, sara (epilepsi) nöbetleriniz, kafa veya beyin hasarınız, düzensiz kalp atışınız veya başka kalp problemleriniz, elektrokonvülsif tedavi planınız, düşük potasyum seviyesi teşhisi, böbrek hastalığınız, şizofreni veya başka ruhsal bozukluğunuz, hamilelik, kan rahatsızlıklarınız, tiroid bezinizin fazla çalışması, uzun süreli kabızlık, adrenal medulla tümörleriniz (tansiyon yapan tümörler), kontakt lens kullanıyorsanız, düşük kan basıncınız veya yaşlıysanız dikkatli olunmalıdır. Yaşlı ve yatalak hastalarda bağırsak felcine neden olabilir.

İntihar Düşüncesi Riski: Depresyon veya anksiyete bozukluğunuz varsa, özellikle tedavinin başlangıcında veya doz değişimlerinde intihar düşünceleri artabilir. Özellikle 24 yaş altı genç yetişkinlerde bu risk daha yüksektir. Kendinize zarar verme veya intihar düşünceniz olursa derhal doktorunuza başvurun veya hastaneye gidin. Aile üyeleriniz veya yakınlarınız da bu davranış değişikliklerini izlemeli ve fark ettiklerinde doktoru bilgilendirmelidir.

Diğer İlaçlar ve Yiyeceklerle Etkileşimler: Greyfurt, greyfurt suyu veya yaban mersini suyu ile birlikte kullanmaktan kaçının, yan etki riskini artırabilir. Alkolle kullanırken dikkatli olun, alkolün etkisi artabilir. Genel veya lokal anestezi öncesi doktorunuzu veya diş hekiminizi bilgilendirin. Doktorunuz kan testleri, kalp ve böbrek fonksiyon testleri isteyebilir. Uzun süreli kullanımda diş çürüklerinde artış bildirilmiştir, düzenli diş kontrolü önerilir. Birçok ilaçla etkileşime girebilir; bu nedenle kullandığınız tüm ilaçları (reçeteli veya reçetesiz) doktorunuza bildirin (örneğin: MAO inhibitörleri, SSRI'lar, diğer antidepresanlar, antipsikotikler, tansiyon ilaçları, kalp ritim ilaçları, diüretikler, kan sulandırıcılar, Parkinson ilaçları, nikotin, sedatifler, simetidin, antihistaminikler, stimülanlar, bazı antibiyotikler, kinin, ağrı kesiciler, atropin, östrojenler, HIV ilaçları, mantar ilaçları, kolesterol düşürücüler, sarı kantaron gibi bitkisel ürünler).

Kullanım Şekli ve Doz: İlaç ağızdan su ile yutularak kullanılır. Doktorunuzun talimatlarına uyun, dozu kendiniz değiştirmeyin veya tedaviyi aniden kesmeyin. İlacın etkisi genellikle 4 hafta sonra başlar.

• Depresyon: Genellikle günde 2 veya 3 kez 25 mg veya günde bir kez (tercihen akşam) 75 mg tablet ile başlanır. İlk haftada doz kademeli olarak artırılır, ağır vakalarda günlük maksimum 250 mg'a kadar çıkılabilir.
• Panik ataklar: Günde 10 mg ile başlanır, kademeli olarak günlük 25-100 mg'a çıkarılır, gerekirse 150 mg'a kadar çıkabilir.
• Kronik ağrı: Günlük 10-150 mg.
• Katapleksili narkolepsi: Günlük 10-75 mg.
• Çocuklarda OKB (10 yaş ve üzeri): Günlük 25 mg ile başlanır, kademeli olarak günlük maksimum 3 mg/kg veya 200 mg'a kadar artırılabilir.
• Yaşlılar: Yan etki riski yüksek olduğu için daha düşük dozlara ihtiyaç duyulur. Genellikle günde 1 adet 10 mg draje ile başlanır, yaklaşık 10 günde kademeli olarak 30-50 mg'lık optimum doza ulaşılır ve tedavi sonuna kadar bu düzeyde sürdürülür.
• Böbrek/Karaciğer yetmezliği: Dikkatli kullanılmalıdır.

Doz Aşımı: Doktorunuzun söylediğinden fazla ilaç aldıysanız derhal doktorunuzla konuşun veya acil tıbbi yardım alın. Doz aşımı belirtileri genellikle birkaç saat içinde ortaya çıkar: uyuşukluk, bilinç kaybı, koma, kas kaybı, huzursuzluk, abartılı refleksler, kas sertliği, havale, tansiyon düşmesi, çarpıntı, düzensiz kalp atışı, şok, kalp yetmezliği, kalp durması, solunum depresyonu, morarma, kusma, ateş, göz bebeği büyümesi, terleme ve idrar azalması/yapamama.

Unutulan Doz: Bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alın, ancak bir sonraki doz zamanı çok yakınsa atlanan dozu almayın ve normal doz programınıza devam edin. Çift doz almayın.

Tedavinin Sonlandırılması: Tedaviyi aniden kesmeyin, doktorunuz dozu kademeli olarak azaltabilir. Tedavinin aniden kesilmesi veya dozun azaltılması mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ishal, uykusuzluk, baş ağrısı, sinirlilik ve huzursuzluk gibi belirtilere neden olabilir.

Olası Yan Etkiler: İstenmeyen etkiler genellikle hafif ve geçicidir, ilaca devam edildiğinde veya doz azaltıldığında geçer.

• Çok yaygın: Uyuşukluk, yorgunluk, huzursuzluk, iştah artışı, sersemlik, ellerde titreme, baş ağrısı, mide bulantısı, kilo artışı, cinsel istek bozuklukları (erkeklerde sertleşme sorunları), ağız kuruluğu, terlemede artış, kabızlık, görme bozuklukları (bulanık görme), idrar yapma bozukluğu.
• Yaygın: Zamanı, yeri ve kişileri değerlendirme bozukluğu (oryantasyon kaybı), hayal görme (halüsinasyonlar - özellikle yaşlı ve Parkinson hastalarında), endişe, ajitasyon, uyku bozuklukları, uykusuzluk, kabuslar, aşırı ruh halleri (mani, hipomani), saldırganlık, kişilik kaybı, ağırlaşan depresyon, esneme, bilinç kaybı (deliryum), konuşma bozuklukları, uyuşma/karıncalanma, kas zayıflığı/gerilmesi, düşük kan basıncı, çarpıntı, kalp rahatsızlığı, kusma, karın bölgesi rahatsızlıkları, ishal, iştah azalması, alerjik deri reaksiyonları (döküntü, ürtiker), ışığa hassasiyet, kaşıntı, göğüs büyümesi, memeden süt gelmesi, tat duyusu bozuklukları, kulak çınlaması, sıcak basması, göz bebeğinde büyüme, hafıza ve dikkat bozukluğu, idrar yapamama, karaciğer enzimlerinde artış, kaslarda gerilme.
• Yaygın olmayan: Psikolojik belirtilerin canlanması, nöbet, hareket bozukluğu, sendeleme, kan basıncında artma.
• Çok seyrek: Yüksek ateş, sarılık (hepatit), su toplama (ödem), saç dökülmesi, kanda bazı bozukluklar, deride kanama/morarma, göz tansiyonu (glokom), sistemik reaksiyonlar (tansiyon düşmesi dahil), beyin çizelgesinde anormallikler, açık renkli idrar.
• Bilinmiyor (eldeki verilerden sıklığı tahmin edilemiyor): İntihar düşüncesi ve eğilimi, acelecilik hissi, tekrar eden istemsiz hareketler, kaslarda aksaklık, prolaktin hormonu seviyesinde artış, serotonin sendromu (ajitasyon, karışıklık, ishal, yüksek ateş, kan basıncının yükselmesi, aşırı terleme, hızlı kalp atımı gibi belirtiler).

Yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize danışın.

Saklama Koşulları: İlacı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, kendi ambalajında, 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayın. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.