ATROPIN GALEN 1 MG 10 AMPUL

ATROPİN SÜLFAT 1 mg/1mL enjeksiyonluk çözelti, cilt altına, kas içine veya damar içine uygulanan steril bir ilaçtır. Her ampul 1 mg atropin sülfat içerir.

Ne İçin Kullanılır?

• Yavaş kalp atışını düzeltmek (kalp hızının dakikada 60'ın altına düşmesi).
• Ameliyat sırasında oluşabilecek kalp yavaşlaması, tansiyon düşmesi ve ritim bozukluklarını gidermek, kalp-akciğer canlandırmasında kullanmak.
• Anestezi öncesinde solunum yolu salgılarını azaltmak.
• Mide, ince ve kalın bağırsaklardaki kasılmaları (spazmları) gidermek.
• İdrar yolu ve safra kesesi iltihabı kaynaklı ağrılarda.
• Bazı böcek ilaçları veya mantar zehirlenmelerinin tedavisinde panzehir olarak.

Kullanmamanız Gereken Durumlar:

• Sindirim sisteminde tıkanıklıkla ilgili hastalıklar (mide çıkışında daralma, yemek borusu kapağının sürekli kapalı kalması, bağırsak felci, bağırsak kaslarının gerginliğini kaybetmesi, iltihabi bağırsak hastalığı, kalın bağırsağın ani genişlemesi, mide fıtığı, yemek borusuna mide asidi kaçağı).
• İdrar torbası boynunda darlık, prostat büyümesi, idrar torbası kaslarında zayıflık gibi idrar yolu tıkanıklıkları.
• Dar açılı glokom (ani bulanık görme, göz ağrısı ve kızarıklıkla seyreden göz hastalığı).
• Tiroid bezinin aşırı çalışması ve kalp yetmezliğine bağlı çarpıntı.
• Akut kanama nedeniyle kalp ve damar sisteminde dengesizlik.
• Atropin veya benzeri maddelere karşı aşırı duyarlılık.

Dikkatli Kullanılması Gereken Durumlar:

• Çocuklar ve yaşlılar atropinin yan etkilerine daha duyarlıdır.
• Down sendromlu hastalar atropine daha hassas olabilir.
• Vücut ısısının yüksek olduğu durumlarda, özellikle çocuklarda (yüksek ateş riski) dikkatli olunmalıdır.
• Tiroid bezinin aşırı çalışması, kalp yetmezliği ve kalp ameliyatı gibi durumlara bağlı kalp çarpıntısında dikkatli kullanılmalıdır, çarpıntıyı kötüleştirebilir.
• Kalp krizi durumunda atropin, dokuların kanlanmasını kötüleştirebilir.
• Kendini ifade edemeyen, çocuk, yaşlı ve beyin hasarlı hastalarda akciğer salgılarının koyulaşmasına ve nefes darlığına neden olabilir.
• Parkinson hastalığı tedavisinde doz ayarlanırken atropin aniden kesilmemelidir.
• Glokom şüphesi varsa göz içi basıncı ölçülmelidir.
• Bazı bağırsak hastalıklarında (arterit, ülseratif kolit) bağırsak felcine veya reflüde kötüleşmeye yol açabilir.
• Yaşlı veya beyin hasarlı hastalarda zihin bulanıklığına yol açabilir. Kas-sinir hastalığı olanlarda (miyastenia gravis) çok dikkatli kullanılmalıdır.
• Bazı ilaçlarla (amantadin, antihistaminikler, butirofenon, fenotiazinler, trisiklik antidepresanlar) birlikte kullanıldığında atropinin etkisi artabilir.
• Mide hareketini azaltan ilaçlar (atropin gibi) diğer ilaçların emilimini etkileyebilir.
• Bazı laboratuvar testlerinin (mide salgısı, mide boşalma zamanı) sonuçlarını etkileyebilir.

Hamilelik ve Emzirme:

• Hamilelikte yeterli veri yoktur, doktorunuz gerekli görmedikçe kullanmayınız.
• Emzirirken atropin az miktarda süte geçer, bebekler atropine çok duyarlı olduğundan emziriyorken bu ilacı kullanmayınız.

Araç ve Makine Kullanımı:

• Bulanık görme, göz uyum sorunları, göz bebeklerinde büyüme, ışığa hassasiyet, baş dönmesi, sersemlik, ajitasyon ve bilinç bulanıklığı gibi yan etkilere neden olabilir. Bu etkiler görülürken araç veya makine kullanmayınız.

Yardımcı Maddeler:

• Her ampulde çok az sodyum bulunur (esasen sodyum içermez kabul edilebilir).

Diğer İlaçlarla Etkileşimler:

• İdrarı alkalileştiren ilaçlar atropinin vücuttan atılımını zorlaştırıp kan seviyelerini yükseltebilir.
• Mide asidi düşürücü ve ishal ilaçları oral atropinin emilimini azaltabilir.
• Diğer antikolinerjik ilaçlarla birlikte kullanıldığında etkileri şiddetlenebilir ve bağırsak felcine yol açabilir.
• Siklopropan anestezisi sırasında damar yoluyla verilirse kalp ritim bozukluklarına neden olabilir.
• Haloperidol adlı ilacın etkisini azaltabilir.
• Ketokonazol adlı ilacın emilimini yavaşlatabilir.
• Metoklopramid adlı ilacın sindirim sistemi üzerindeki etkisini engelleyebilir.
• Opioidler (morfin benzeri ilaçlar) ile birlikte kullanıldığında ağır kabızlık, bağırsak felci ve idrar yapmada zorluk görülebilir.
• Mumlu-matriks potasyum preparatlarının ülser yapıcı etkisini artırabilir.

Nasıl Kullanılır?

• ATROPİN SÜLFAT doktorunuz veya sağlık personeli tarafından uygulanır.
• Doz ve uygulama sıklığı, hastalığın şiddetine göre değişir.
• Yetişkinlerde:
  • Kalp ritim bozuklukları için başlangıç dozu genellikle damar yoluyla 0,5-1,0 mg'dır. Gerekirse tekrarlanabilir. Toplam doz 0,03 mg/kg'a kadar çıkabilir. Şiddetli durumlarda daha yüksek dozlar verilebilir.
  • Ameliyat öncesi sakinleştirici olarak cilt altına veya kas içine 0,3-0,6 mg, genellikle 30-60 dakika önce verilir.
  • Mide-bağırsak röntgeni için kas içine 1 mg.
  • Zehirlenmelerde panzehir olarak cilt altına veya kas içine 1-2 mg, damar yoluyla 4 mg'a kadar dozlar kullanılır. Gerekirse tekrarlanır.
• Çocuklarda:
  • Genellikle 12 yaş altı çocuklarda 0,4 mg aşılmamalıdır.
  • Bradikardi için damar yoluyla 0,01-0,03 mg/kg.
  • Ameliyat öncesi sakinleştirici olarak deri altına yaşa ve kiloya göre değişen dozlarda (0,1 mg'dan 0,6 mg'a kadar) uygulanır. Gerekirse 4-6 saatte bir tekrarlanabilir.
• Yaşlılarda: Yetişkinler için önerilen doz kullanılır.
• Böbrek/Karaciğer Yetmezliği: Veri yoktur.
• Doz Aşımı:
  • Belirtiler: Ağız kuruluğu, yutkunma zorluğu, ışığa aşırı hassasiyet, yüzde kızarma, kuru cilt, ateş, bulantı, kusma, kalp çarpıntısı, tansiyon yükselmesi, huzursuzluk, titreme, zihin bulanıklığı, deliryum. İlerleyen vakalarda uyku hali, bilinç kaybı ve dolaşım/solunum yetmezliğine bağlı ölüm görülebilir.
  • Tedavi: Doktor kontrolünde fizostigmin uygulanır, solunum desteği sağlanır, ateş düşürülür, sıvı verilir, gözler ışıktan korunur.

Olası Yan Etkiler:

• Yan etkiler genellikle doz yüksekliğinde görülür ve tedavinin kesilmesiyle kaybolur.
• Seyrek ancak çok ciddi yan etkiler (acil tıbbi müdahale gerektirebilir): Ciltte döküntüler, şiddetli kaşıntı, cilt soyulması, yüzde ve göz çevresinde şişme, boğazda gerginlik, nefes alma veya yutkunmada zorluk, ateş, su kaybı, şok ve bayılma. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza başvurunuz.
• Diğer olası yan etkiler: Tükürük, ter ve mukus salgısında azalma (öksürükle birlikte balgam çıkarmayı zorlaştırabilir), göz bebeklerinde büyüme (bulanık görmeye neden olabilir), hızlı veya düzensiz kalp atışı, idrara çıkmada güçlük, kabızlık, hayal görme, göz içi basıncında artış, tat duyusu kaybı, baş ağrısı, gerginlik, sersemlik, güçsüzlük, yüzde kızarıklık, uykusuzluk ve karında şişkinlik. Nadiren zihin bulanıklığı/huzursuzluk (özellikle yaşlılarda), bulantı, kusma ve baş dönmesi.
• Herhangi bir yan etkiyle karşılaşırsanız doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz.

Saklanması:

• Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, kendi ambalajında saklayınız.
• 25°C altında, oda sıcaklığında ve ışıktan koruyarak muhafaza ediniz.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
• Eğer ampulde bozukluk veya partikül fark ederseniz kullanmayınız.
• Kullanılmayan veya miadı dolmuş ilaçları çöpe atmayınız, çevre ve şehircilik bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.