BREQUAL 50/100 MCG INHALASYON ICIN TOZ ICEREN 60 KAPSUL

BREQUAL, salmeterol ve flutikazon içeren bir ilaçtır. Salmeterol hava yollarındaki kasları gevşeterek nefes almayı kolaylaştırırken, flutikazon akciğerlerdeki iltihabı azaltır.

Ne İçin Kullanılır?

• Astım belirtilerini kontrol altına almak ve düzeltmek için.
• Orta ve ağır KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) hastalarında belirtileri ve atak sıklığını azaltmak için.
• Nefes darlığı ve hırıltının başlamasını önlemeye yardımcı olur, ancak ani gelişen krizleri durdurmaz. Bu durumlarda yanınızda hızlı etkili (kurtarıcı) bir ilaç bulundurmalısınız.
• Nefes darlığınız veya hırıltınız artarsa ya da kurtarıcı ilacınızı daha sık kullanmaya başlarsanız doktorunuza bildirin.

Ne Zaman Kullanılmamalıdır?

• İlacın etkin maddelerine (salmeterol, flutikazon) veya laktoz gibi yardımcı maddesine karşı alerjiniz varsa.

Dikkat Edilmesi Gerekenler:

• Ani gelişen astım veya KOAH belirtilerini gidermek için kullanmayınız; bu durumlarda hızlı etkili kurtarıcı ilacınızı kullanınız.
• Astım kontrolünüz kötüleşirse doktorunuza bilgi veriniz.
• Tedavinizi doktorunuza danışmadan aniden kesmeyiniz veya dozunu azaltmayınız.
• KOAH tedavisi sırasında zatürre (akciğer enfeksiyonu) riskiniz artabilir. Belirtileri (ateş, titreme, balgam artışı, öksürük, nefes darlığı) fark ederseniz hemen doktorunuza bildiriniz.
• Akciğer tüberkülozu (verem), mantar, virüs veya diğer solunum yolu enfeksiyonlarınız varsa doktorunuza bildiriniz.
• Tirotoksikozunuz (tiroid bezinin aşırı çalışması) varsa doktorunuza bilgi veriniz.
• Yüksek dozlarda kullanıldığında tansiyon artışı ve kalp hızında artış olabilir; yüksek tansiyon veya kalp damar hastalığınız varsa doktorunuza bildiriniz.
• Yüksek dozlarda kandaki potasyum seviyeleri düşebilir; potasyum seviyeniz düşükse doktorunuza bilgi veriniz.
• Özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda, kortikosteroid içeriği nedeniyle büyüme geriliği (çocuklarda), kemik erimesi, katarakt, glokom ve Cushing sendromu gibi sistemik etkiler görülebilir.
• Çocuklarda boy takibi düzenli yapılmalıdır.
• İlacı aldıktan sonra hırıltılı solunumda ani artış olursa hemen doktorunuza bildiriniz.
• Şeker hastalığınız varsa kan şekeri seviyenizi düzenli izleyiniz, ilaç kan şekerini artırabilir.
• Ritonavir (HIV ilacı), ketokonazol, itrakonazol, eritromisin gibi ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuza bildiriniz, bu ilaçlar BREQUAL'in yan etkilerini artırabilir.
• Görüşünüzde bulanıklık veya başka görme bozuklukları olursa doktorunuzla konuşunuz.
• BREQUAL laktoz içerir, ancak soluma yoluyla uygulandığı için özel bir uyarı gerekmez.

Hamilelik ve Emzirme:

• Hamileyseniz veya emziriyorsanız, ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Yalnızca doktorunuz gerekli gördüğünde kullanınız.

Nasıl Kullanılır?

• Doktorunuzun talimatlarına göre her gün düzenli olarak kullanınız. Dozunuzu doktorunuza danışmadan değiştirmeyiniz veya kesmeyiniz.
• İlaç, Qhaler cihazı aracılığıyla ağızdan solunarak akciğerlere çekilir.
• Tozu dilinizde hissetmeyebilir veya tadını alamayabilirsiniz.

Dozaj:

• Astım (Yetişkinler ve 12 yaş üzeri ergenler): Günde 2 kez 1 inhalasyon (50 mikrogram salmeterol ve 100 mikrogram flutikazon).
• KOAH (Yetişkinler): Günde 2 kez 1 inhalasyon (50/250 mikrogram veya 50/500 mikrogram salmeterol/flutikazon propiyonat).
• Çocuklar (4-12 yaş): Günde 2 kez 1 inhalasyon (50 mikrogram salmeterol ve 100 mikrogram flutikazon).
• 4 yaşından küçük çocuklar için kullanım bilgisi yoktur.
• Yaşlılar ve böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda veri yoktur.

Qhaler Cihazının Kullanım Talimatları:

1. Kapağı çekerek çıkarın.
2. Cihazın alt kısmını bir elinizle tutarak, ağızlık kısmını ok yönünde çevirerek açın.
3. Bir kapsülü cihazın içine yerleştirin. Kapsülü blister ambalajından kullanmadan hemen önce çıkarın.
4. Ağızlık kısmını çevirerek kapatın.
5. Cihazı dik tutarak, kenardaki düğmelere bir kez tam olarak basın ve bırakın. Kapsül delinecektir. (Küçük jelatin parçaları ağzınıza gelebilir, zararsızdır.)
6. Nefesinizi kuvvetlice dışarı verin.
7. Ağız parçasını ağzınıza yerleştirin, başınızı hafifçe arkaya doğru eğin. Dudaklarınızı sıkıca kapatın ve olabildiğince hızlı ve derin bir nefes alın.
8. Cihazı ağzınızdan çıkarın ve rahatsız olmadan olabildiğince uzun süre nefesinizi tutun. Sonra normal şekilde soluk alıp verin. Kapsül içinde toz kalmışsa 6, 7 ve 8 numaralı basamakları tekrarlayın.
9. Sonrasında, ağzınızı su ile çalkalayınız ve tükürünüz.
10. Kullanımdan sonra boş kapsülü atın ve ağızlık kısmını kapatın.

• Cihazı kuru tutun, kullanılmadığında kapalı tutun ve asla içine nefes vermeyin.

Doz Aşımı:

• Önerilenden fazla doz aldıysanız doktorunuza veya eczacınıza danışın. Kalbinizde hızlanma, titreme, sersemlik, baş ağrısı, kas güçsüzlüğü ve eklem ağrısı hissedebilirsiniz. Uzun süre yüksek doz kullandıysanız, adrenal bezler etkilenebilir.

Yan Etkileri:

• Çok ciddi (Acil tıbbi yardım gerektiren) yan etkiler (Yaygın olmayan):
  • Alerjik reaksiyonlar: BREQUAL kullandıktan sonra solunumunuzun aniden kötüleşmesi (şiddetli hırıltı, nefes darlığı, öksürük), kaşıntı, döküntü, vücutta şişme (yüz, dudaklar, dil, boğazda), kalbin çok hızlı atması, bayılma hissi veya sersemlik. Bu belirtiler acil durumdur.
• Çok yaygın: Baş ağrısı, KOAH'lı hastalarda soğuk algınlığı sayısında artış.
• Yaygın:
  • KOAH'lı hastalarda zatürre (ateş, titreme, balgam artışı ve rengi, öksürük, nefes darlığı).
  • Ağız ve boğazda pamukçuk (aft), dilde/boğazda şişme, boğazda tahriş, ses kısıklığı (her kullanımdan sonra ağzı su ile çalkalamak ve tükürmek işe yarar).
  • Eklemlerde ağrı, şişme, kas krampları.
  • KOAH'lı hastalarda: Çürükler, kemik kırıkları, sinüzit, kan potasyumunda azalma, bronşit.
• Yaygın olmayan:
  • Kan şekerinde artış (hiperglisemi).
  • Katarakt (göze perde inmesi, görüş bulanıklığı).
  • Çok hızlı kalp atışı (taşikardi), titreme veya düzensiz kalp atışı (çarpıntı).
  • Göğüs ağrısı (anjina pektoris).
  • Endişeli ruh hali (çocuklarda daha yaygın), uyku bozukluğu, alerjik deri döküntüsü.
• Seyrek:
  • Hemen sonra kötüleşen solunum güçlüğü veya hırıltı (ilacı bırakıp doktorunuza bildirin, kurtarıcı ilacınızı kullanın).
  • Uzun süreli yüksek doz kullanımında vücuttaki steroid hormon üretiminin etkilenmesi (çocuklarda büyüme yavaşlaması, kemiklerde incelme, katarakt, glokom, kilo artışı, yuvarlak yüz).
  • Düzensiz kalp atışı (aritmi).
  • Yemek borusunda mantar enfeksiyonu.
• Bilinmiyor: Depresyon, saldırganlık (çocuklarda daha yaygın), bulanık görme.

Saklama Koşulları:

• Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve kendi ambalajında saklayınız.
• 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında ve kuru bir yerde saklayınız.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
• Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız, yetkili toplama sistemine veriniz.