CIPRALEX 20 MG 28 FILM TABLET

CIPRALEX 20 mg film tablet, majör depresyon, agorafobili veya agorafobisiz panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozuklukların tedavisinde kullanılan bir antidepresandır. Beyindeki serotonin düzeylerini artırarak etki gösterir.

Kullanılmaması Gereken Durumlar:

• Essitaloprama veya ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz varsa.
• Selegilin, moklobemid, linezolid gibi MAO inhibitörleri ile birlikte kullanılıyorsa.
• Pimozid ile birlikte kullanılıyorsa.
• Doğuştan veya sonradan gelişen anormal kalp ritminiz (EKG'de görülen) varsa.
• Kalp ritmini etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız.

Dikkatli Kullanılması Gereken Durumlar (Doktorunuza Bildiriniz):

• Epilepsiniz varsa veya nöbetleriniz sıklaşıyorsa.
• Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa.
• Diyabetiniz varsa.
• Kanınızdaki sodyum seviyesi düşükse.
• Kanama veya morarma eğiliminiz varsa.
• Elektrokonvülzif tedavi (elektroşok) alıyorsanız.
• Koroner kalp hastalığınız varsa, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalbinizle ilgili geçmişte sorun yaşadıysanız.
• Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse, şiddetli ishal veya kusma nedeniyle tuz kaybınız varsa veya idrar söktürücü kullanıyorsanız.
• Ayaktayken hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma, düşme veya baş dönmesi gibi durumlar yaşıyorsanız.
• Manik-depresif hastalığınız varsa (manik faza girebilirsiniz).
• Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk, sürekli hareket etme isteği veya yerinde duramama gibi bulgular yaşıyorsanız.
• İntihar düşünceniz veya kendinize zarar verme eğiliminiz olduysa (özellikle 25 yaş altı genç yetişkinlerde risk artabilir, doktorunuza danışınız).
• Çocuklar ve 18 yaş altı ergenlerde kullanımı genellikle önerilmez (intihar eğilimi ve saldırganlık riski artabilir).

Yiyecek ve İçecek ile Kullanımı:

• Aç veya tok karnına alınabilir.
• Alkol ile birlikte kullanımı tavsiye edilmez.

Hamilelik ve Emzirme:

• Hamilelik: Hamileyseniz doktorunuza bildiriniz. Riskler ve faydalar tartışılmadan kullanılmamalıdır. Son 3 ayda kullanım yenidoğanda solunum zorluğu, nöbetler, beslenme güçlüğü gibi etkilere yol açabilir. Asla aniden kesilmemelidir.
• Emzirme: Doktorunuzla konuşmadan kullanmayınız.

Araç ve Makine Kullanımı:

• İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç veya makine kullanmayınız.

Diğer İlaçlar ile Etkileşimler:

• Bazı antidepresanlar (MAO inhibitörleri, lityum, triptofan, imipramin, desipramin).
• Migren ve ağrı kesiciler (sumatriptan, tramadol).
• Mide ülseri ve bazı antidepresanlar (simetidin, omeprazol, fluvoksamin, tiklopidin).
• Sarı kantaron içeren bitkisel ürünler.
• Ağrı kesiciler ve kan sulandırıcılar (aspirin, NSAID'ler, varfarin) (kanama riskini artırabilir).
• Sıtma ve depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar (meflokuin, bupropiyon) (nöbet eşiğini düşürebilir).
• Şizofreni ve psikoz tedavisinde kullanılan ilaçlar (nöroleptikler).
• Kalp-damar hastalıkları ve bazı psikiyatrik bozukluklar için kullanılan ilaçlar (flekainid, propafenon, metoprolol, klomipramin, nortriptilin, risperidon, tioridazin, haloperidol) (doz ayarlaması gerekebilir).
• Kalp ritmi problemleri için veya kalp ritmini etkileyebilecek diğer ilaçlar (antiaritmikler, bazı antibiyotikler, antimalaryaller, antihistaminikler).

Kullanım Şekli ve Dozu:

• Her zaman doktorunuzun belirttiği şekilde kullanınız.
• Erişkinler:
  • Depresyon, OKB, Yaygın Anksiyete: Günde tek doz 10 mg (maksimum 20 mg'a yükseltilebilir).
  • Panik Bozukluk: İlk hafta günde 5 mg, sonra 10 mg (maksimum 20 mg'a yükseltilebilir).
  • Sosyal Anksiyete: Günde tek doz 10 mg (5 mg'a düşürülebilir veya 20 mg'a yükseltilebilir).
• Yaşlı Hastalar (65 yaş üstü): Başlangıç dozu günde 5 mg (maksimum 10 mg).
• Tabletleri su ile yutunuz, çiğnemeyiniz. Gerekirse ortadan ikiye bölünebilir.
• İyileşme birkaç hafta sürebilir. İyileşmeden sonra en az 6 ay daha kullanılması önerilir.
• Doktorunuza danışmadan dozu değiştirmeyiniz veya tedaviyi kesmeyiniz.

Unutulan Doz:

• Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayınız. Bir dozu unutursanız ve yatmadan önce hatırlarsanız hemen alınız. Ertesi gün normal düzende devam ediniz.

Tedavi Sonlandırılması:

• Doktorunuz önermeden aniden kesmeyiniz. Genellikle dozun kademeli olarak azaltılarak bırakılması önerilir. Aniden kesilmesi baş dönmesi, karıncalanma hissi, uyku bozuklukları, endişe, baş ağrısı gibi kesilme belirtilerine yol açabilir.

Olası Yan Etkiler:

• Yan etkiler genellikle tedavinin ilk haftalarında kaybolur.
• Çok Yaygın: Bulantı.
• Yaygın: Burun tıkanıklığı, iştah azalması veya artması, endişe, huzursuzluk, anormal rüyalar, uyku zorluğu, uyku hali, sersemlik, esneme, titreme, deride karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrısı, cinsel işlev bozuklukları (gecikmiş boşalma, ereksiyon sorunları, cinsel dürtüde azalma, kadınlarda orgazm bozukluğu), yorgunluk, ateş, kilo artışı.
• Yaygın Olmayan: Kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, ajitasyon, panik atak, konfüzyon, tat alma bozukluğu, bayılma, göz bebeklerinde büyüme, görme bozukluğu, kulak çınlaması, saç dökülmesi, vajinal kanama, kilo kaybı, kalp atımında hızlanma, kol ve bacaklarda şişlik, burun kanaması.
• Seyrek: Saldırganlık, kendine yabancılaşma, halüsinasyon, kalp atışında yavaşlama.
• Sıklığı Bilinmeyen (Ciddi Yan Etkiler - Acil Tıbbi Yardım Gerektirebilir): Anormal kanama (mide-bağırsak dahil), alerjik reaksiyon (yüz, dil, dudak şişmesi, nefes almada zorluk), serotonin sendromu (yüksek ateş, ajitasyon, titreme, kas spazmları), idrar yapmada zorluk, nöbetler, karaciğer fonksiyon bozukluğu (deri ve gözlerde sararma), hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma (Torsade de Pointes belirtisi).
• Diğerleri: Kendine zarar verme veya öldürme düşünceleri, kan sodyum seviyesinde azalma, ayağa kalkınca tansiyon düşüklüğü, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, kanama bozuklukları, ani cilt şişmesi, uygunsuz ADH salınımı, emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, mani, kemik kırıkları riskinde artış, EKG'de QT aralığında uzama.

Bu kullanma talimatında bahsedilmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz.

Saklama Koşulları:

• Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
• 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
• Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.