CIPRALEX 20MG 84 FILM TABLET
Kullanma Talimatı Özeti
Nedir ve Ne İçin Kullanılır? CIPRALEX 20 mg film tablet, essitalopram içeren bir ilaçtır. Depresyon (majör depresif durumlar), panik bozuklukları (agorafobili veya agorafobisiz), sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozukluk tedavisinde kullanılır. Beyindeki serotonin düzeylerini artırarak etki eder.
Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Kullanmayınız: Essitalopram veya ilacın diğer maddelerine alerjiniz varsa. MAO inhibitörleri (selegilin, moklobemid, linezolid) veya pimozid kullanıyorsanız. Doğuştan veya sonradan oluşan kalp ritmi bozukluğunuz (EKG'de görülen) varsa veya kalp ritminizi etkileyen ilaçlar kullanıyorsanız.
- Dikkatli Kullanınız: Sara hastalığınız varsa (nöbetler artarsa bırakılmalıdır). Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa. Diyabetiniz varsa (kan şekeri kontrolünü bozabilir). Kandaki sodyum seviyeniz düşükse. Kanama veya morarma eğiliminiz varsa. Elektrokonvülzif tedavi alıyorsanız. Koroner kalp hastalığınız varsa. Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp probleminiz varsa. Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse, şiddetli ishal, kusma veya idrar söktürücü ilaç kullanımı sonucu tuz kaybınız varsa. Ayaktayken hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma, düşme, baş dönmesi yaşıyorsanız. Torsade de Pointes riski yüksek hastalarda (kalp yetmezliği, yakın kalp krizi, yavaş kalp atışı, düşük potasyum/magnezyum).
- Manik-depresif hastalık: Manik döneme girebilirsiniz (hızlı değişen garip fikirler, yersiz mutluluk, aşırı fiziksel aktivite). Böyle bir durumda doktorunuza başvurun.
- Huzursuzluk: Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk, sürekli hareket etme isteği gibi bulgular görülebilir, doktorunuza bildirin.
- İntihar Düşüncesi: Depresyon veya anksiyete bozukluklarında intihar düşünceleri ilaç başlangıcında artabilir (genellikle 2 hafta sürer). Özellikle daha önce intihar düşünceniz olduysa veya genç bir yetişkinseniz risk daha fazladır. Böyle bir düşünce gelirse hemen doktora veya hastaneye başvurun.
- Çocuklar ve 18 Yaş Altı Ergenler: Normalde kullanılmaz. Bu yaş grubunda intihar girişimi, kendine zarar verme ve düşmanlık gibi yan etki riski yüksektir. Doktorunuz reçete ederse, yukarıdaki belirtiler için dikkatli olunmalıdır. Büyüme, olgunlaşma ve bilişsel/davranışsal gelişim üzerine uzun dönem etkileri henüz bilinmiyor.
Yiyecek ve İçecek ile Kullanımı: Aç veya tok karnına alabilirsiniz. Alkolle etkileşmesi beklenmez ancak birlikte alınması tavsiye edilmez.
Hamilelik ve Emzirme:
- Hamilelik: Hamileyseniz doktorunuza bildirin. Risk ve faydaları doktorla tartışmadan kullanmayın. Hamileliğin son 3 ayında kullanıldıysa yenidoğan bebekte solunum zorluğu, ciltte morarma, nöbet, vücut ısısı değişiklikleri, beslenme sorunları, kas tonusu değişiklikleri, titreme, huzursuzluk, uyku hali, sürekli ağlama gibi etkiler görülebilir. Ayrıca, yenidoğanın inatçı pulmoner hipertansiyonu riski artabilir. Bebeğinizde bu belirtiler varsa derhal doktora başvurun. İlaç aniden kesilmemelidir.
- Emzirme: Emziriyorsanız kullanmayın, ancak doktorunuzla tartıştıktan sonra kullanabilirsiniz.
Araç ve Makine Kullanımı: İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç veya makine kullanmaktan kaçının.
Diğer İlaçlar ile Birlikte Kullanımı: Non-selektif MAO inhibitörleri, moklobemid, selejilin, linezolid, lityum, triptofan, imipramin, desipramin, sumatriptan, tramadol, simetidin, omeprazol, fluvoksamin, tiklopidin, Sarı Kantaron, asetilsalisilik asit, steroid olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ), varfarin, dipiridamol, fenprokumon, meflokuin, bupropiyon, nöroleptikler, flekainid, propafenon, metoprolol, klomipramin, nortriptilin, risperidon, tioridazin, haloperidol, kalp ritmini etkileyebilecek diğer ilaçlar (antiaritmikler, bazı antibiyotikler, antimalaryaller, antihistaminikler) ile birlikte kullanımda doktorunuza bilgi verin.
Nasıl Kullanılır?
- Dozaj: Doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın.
- Erişkinler:
- Depresyon: Günde 10 mg (maksimum 20 mg).
- Panik Bozukluk: İlk hafta 5 mg, sonra 10 mg (maksimum 20 mg).
- Sosyal Anksiyete Bozukluğu: Günde 10 mg (5 mg'a düşürülebilir veya 20 mg'a yükseltilebilir).
- Yaygın Anksiyete Bozukluğu: Günde 10 mg (maksimum 20 mg).
- Obsesif-Kompulsif Bozukluk: Günde 10 mg (maksimum 20 mg).
- Yaşlı Hastalar (65 yaş üstü): Başlangıç 5 mg (maksimum 10 mg).
- Erişkinler:
- Uygulama Şekli: Su ile yutulur. Çiğnenmez, tadı acıdır. Tabletler ikiye bölünebilir.
- Tedavi Süresi: Kendinizi iyi hissetmeniz birkaç hafta sürebilir. İyileşme hissettikten sonra en az 6 ay daha kullanmaya devam edilmesi önerilir. Doktorunuzla konuşmadan dozunuzu değiştirmeyin.
- Dozaj: Doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın.
Kullanmayı Unutursanız: Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayın. Hatırladığınızda alın, bir sonraki doza normal devam edin.
Tedavi Sonlandırıldığında Olası Etkiler: Doktorunuz önermeden kesmeyin. Genellikle doz birkaç hafta içinde yavaş yavaş azaltılır. Aniden bırakılırsa baş dönmesi, karıncalanma, elektrik şoku hissi, uyku bozuklukları, anksiyete, baş ağrısı, bulantı, terleme, huzursuzluk, titreme, kafa karışıklığı, duygusal dalgalanmalar, ishal, görme bozuklukları, çarpıntı gibi kesilme belirtileri görülebilir. Şiddetliyse doktorunuza bildirin.
Olası Yan Etkiler:
- Çok Yaygın: Bulantı.
- Yaygın: Burun tıkanıklığı/akıntı, iştah azalması/artması, anksiyete, huzursuzluk, anormal rüyalar, uykuya geçmede zorluk, uyku hali, sersemlik, esneme, titreme, deride karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas/eklem ağrısı, cinsel işlev bozuklukları (gecikmiş boşalma, ereksiyon sorunları, cinsel istekte azalma, kadınlarda orgazm bozukluğu), yorgunluk, ateş, kilo artışı.
- Yaygın Olmayan: Kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, ajitasyon, sinirlilik, panik atak, sersemlik, konfüzyon, uyku bozukluğu, tat alma bozukluğu, bayılma, göz bebeklerinde büyüme, görme bozukluğu, kulak çınlaması, saç dökülmesi, vajinal kanama, kilo kaybı, hızlı kalp atışı, kol/bacaklarda şişlik, burun kanaması.
- Seyrek: Saldırganlık, kişiliksizleşme, halüsinasyon, yavaş kalp atışı.
- Sıklığı Bilinmeyen (Ciddi Yan Etkiler - Acil Doktora Başvurun): Mide-barsak kanamaları, alerjik reaksiyonlar (deri, dil, dudak veya yüzde şişme, nefes almada zorluk), yüksek ateş, ajitasyon, sersemlik, titreme, kaslarda ani kasılmalar (serotonin sendromu belirtisi olabilir). İdrar yapmada zorluk, nöbetler, deri/gözlerde sararma (karaciğer fonksiyon bozukluğu/hepatit), hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma (hayatı tehdit eden Torsades de Pointes belirtisi olabilir).
- Sıklığı Bilinmeyen Diğer Yan Etkiler: Kendine zarar verme/intihar düşünceleri, kandaki sodyum seviyesinde azalma, ayağa kalkıldığında kan basıncı düşmesi nedeniyle baş dönmesi, anormal karaciğer fonksiyon testleri, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, cilt/mukoza kanamaları, ani şişme, idrar miktarında artış, emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, mani, kemik kırıkları riskinde artış, kalp ritminde değişiklik (QT aralığında uzama). Motor huzursuzluk (yerinde duramama), iştahsızlık.
Saklanması: Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, ambalajında saklayınız. 25°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Aynı Etken Maddeye Sahip Diğer İlaçlar
Sıkça Sorulan Sorular
CIPRALEX ne için kullanılır?
CIPRALEX, depresyon (ciddi depresif durumlar) ve anksiyete bozuklukları (açık alan korkusu olan veya olmayan panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve saplantılı davranışlar) gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır.
CIPRALEX'in içinde hangi etken madde bulunur?
CIPRALEX'in etken maddesi essitalopramdır. Her bir tablet 20 mg essitalopram içerir.
CIPRALEX'i nasıl kullanmalıyım, tok karnına mı aç karnına mı?
CIPRALEX'i aç veya tok karnına alabilirsiniz. Tabletleri su ile birlikte yutmalısınız, çiğnememelisiniz, tadı acıdır.
CIPRALEX'i kullanırken dikkat etmem gereken özel durumlar var mı?
Evet, epilepsiniz (sara), karaciğer veya böbrek sorunlarınız, diyabetiniz, kanınızda düşük sodyum seviyesi, kanama eğiliminiz varsa, elektroşok tedavisi alıyorsanız veya koroner kalp hastalığınız varsa doktorunuza mutlaka bildirmelisiniz. Ayrıca, kalbinizde anormal ritim geçmişiniz varsa veya kalp ritminizi etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız.
CIPRALEX'i ne kadar süre kullanmalıyım?
Kendinizi daha iyi hissetmeniz birkaç hafta sürebilir. Genellikle durumunuzdaki düzelmeyi hissettikten sonra bile en az 6 ay boyunca kullanmaya devam etmeniz önerilir. Tedaviyi doktorunuza danışmadan aniden bırakmamalısınız.
Bir dozu almayı unutursam ne yapmalıyım?
Eğer bir dozu almayı unuttuysanız ve yatmadan önce hatırladıysanız, hemen alınız. Ertesi gün normal şekilde devam ediniz. Aynı gün gece veya ertesi gün hatırladıysanız, o dozu atlayıp, normal tedaviye devam ediniz. Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayınız.
Yanlışlıkla fazla doz CIPRALEX alırsam ne olur?
Yanlışlıkla fazla doz aldıysanız, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışmalı, en yakın hastanenin acil servisine başvurmalısınız. Sersemlik, titreme, ajitasyon, nöbet, koma, bulantı, kusma, kalp çarpıntısı, kan basıncı düşmesi gibi belirtiler görülebilir.
CIPRALEX kullanırken alkol alabilir miyim?
CIPRALEX'in alkolle etkileşmesi beklenmese de, birçok ilaçta olduğu gibi alkolle birlikte alınması tavsiye edilmez.
CIPRALEX'in yaygın yan etkileri nelerdir?
Çok yaygın yan etkisi bulantıdır. Yaygın yan etkiler arasında burun tıkanıklığı, iştah azalması veya artması, anksiyete, huzursuzluk, uyku bozuklukları, titreme, karıncalanma hissi, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrıları, cinsel bozukluklar ve kilo artışı sayılabilir.
CIPRALEX'i aniden bırakırsam ne olur?
CIPRALEX'i aniden bırakırsanız baş dönmesi, karıncalanma hissi, elektrik şoku duygusu, uyku bozuklukları, endişe, baş ağrısı, bulantı, titreme gibi kesilme belirtileri yaşayabilirsiniz. Bu belirtiler genellikle hafiftir ve iki hafta içinde kendiliğinden geçer, ancak bazı hastalarda daha şiddetli veya uzun süreli olabilir. Doktorunuza danışmadan ilacı bırakmamanız önemlidir.
Hamilelik veya emzirme döneminde CIPRALEX kullanabilir miyim?
Hamileyseniz veya hamilelik planlarınız varsa doktorunuza bildirmelisiniz. Riskler ve faydalar konuşulmadan CIPRALEX kullanmamalısınız. Özellikle hamileliğin son 3 ayında kullanıldığında yenidoğan bebeğinizde solunum güçlüğü, morarma, nöbet gibi etkiler görülebilir. Emziriyorsanız da doktorunuza danışmadan kullanmayınız.
CIPRALEX kullanırken araç veya makine kullanabilir miyim?
CIPRALEX'in sizi nasıl etkilediğini anlayıncaya kadar araç veya makine kullanmanız tavsiye edilmez.
Çocuklar ve ergenler CIPRALEX kullanabilir mi?
CIPRALEX normalde çocuklar ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanılmamalıdır. Ancak doktorunuz en uygun seçenek olduğunu düşünürse reçete edebilir. Bu yaş grubunda intihar girişimi, düşmanlık gibi yan etkilerin ortaya çıkma riski daha yüksek olabilir.
CIPRALEX'i hangi ilaçlarla birlikte kullanmamalıyım veya dikkatli olmalıyım?
MAO inhibitörleri (selegilin, moklobemid, linezolid), pimozid (antipsikotik), lityum, triptofan, imipramin, desipramin, sumatriptan, tramadol, simetidin, omeprazol, fluvoksamin, tiklopidin, Sarı Kantaron, ağrı kesici ve kan sulandırıcı ilaçlar (aspirin, varfarin vb.), meflokuin, bupropiyon, nöroleptikler, flekainid, propafenon, metoprolol, klomipramin, nortriptilin, risperidon, tioridazin, haloperidol, sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, halofantrin, astemizol, mizolastin gibi kalp ritmini etkileyebilecek ilaçlarla birlikte kullanımı sakıncalı veya dikkatli kullanılmalıdır. Tüm kullandığınız ilaçları doktorunuza bildirmelisiniz.
CIPRALEX'i nasıl saklamalıyım?
CIPRALEX'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında, 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.