CITOL 20 MG 28 TABLET
Kullanma Talimatı Özeti
CİTOL, sitalopram etken maddesini içeren bir antidepresandır. Beyindeki serotonin düzeylerini artırarak depresyonu tedavi eder, tekrarlamasını önler, panik atak ve takıntı-zorlantı bozukluğu (OKB) belirtilerini hafifletir.
CİTOL'ü Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:
- Kullanmayınız: Sitaloprama veya ilacın diğer maddelerine alerjiniz varsa, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) adı verilen başka antidepresanları (örneğin fenelzin, moklobemid gibi) veya linezolid (antibiyotik) ya da pimozid kullanıyorsanız. MAOI'leri bıraktıktan sonra CİTOL'e başlamak için en az 2 hafta beklemeniz gerekir. Anormal kalp ritmi hikayeniz varsa da kullanmayınız.
- Dikkatli Kullanınız: Mani, panik bozukluğu, karaciğer veya böbrek sorunları, diyabet, epilepsi, kanama bozukluğu, düşük sodyum seviyesi, elektrokonvülsif tedavi alıyorsanız, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp rahatsızlığınız varsa, glokomunuz varsa doktorunuza bildirin.
- İntihar Düşünceleri: Depresyon veya kaygı bozukluğu olan bazı kişilerde, özellikle genç yetişkinlerde ve tedavinin başında intihar düşünceleri oluşabilir. Bu tür düşünceleriniz olursa derhal doktorunuza başvurun veya hastaneye gidin. Yakınlarınızdan da davranışlarınızdaki değişiklikleri gözlemlemelerini isteyin.
- Çocuklar ve Ergenler: 18 yaş altındaki çocuklarda ve ergenlerde genellikle kullanılmaz, çünkü intihar riski ve saldırganlık gibi yan etkiler daha yüksek olabilir. Doktorunuz fayda-risk değerlendirmesi yaparak reçete edebilir; bu durumda herhangi bir olumsuz değişiklik olursa doktorunuza bildirin.
- Hamilelik ve Emzirme: Hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza danışın. Hamileliğin son 3 ayında kullanılması yeni doğan bebekte solunum, beslenme ve nörolojik sorunlara yol açabilir. Emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
- Araç ve Makine Kullanımı: Baş dönmesi veya uyku hali yapabilir. Bu etkiler geçinceye kadar araç kullanmaktan veya makine çalıştırmaktan kaçının.
- Diğer İlaçlar: Başka ilaçlar kullanıyorsanız, özellikle antidepresanlar (lityum, triptofan, imipramin), tramadol, bazı migren ilaçları (sumatriptan), kan sulandırıcılar (aspirin, ibuprofen), Sarı Kantaron gibi bitkisel ürünler, kalp ritmini etkileyen ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirin. CİTOL ile alkol kullanılmaması tavsiye edilir.
CİTOL Nasıl Kullanılır?
- CİTOL'ü her gün, günde tek doz olarak, yemekle birlikte veya tek başına alabilirsiniz. Tableti su ile yutunuz, çiğnemeyiniz.
- Doz: Depresyon için yetişkinlerde normal başlangıç dozu günde 20 mg'dır, doktorunuzun önerisiyle 40 mg'a kadar artırılabilir. Panik bozukluğunda ilk hafta günde 10 mg ile başlanır. Yaşlı hastalarda ve karaciğer sorunu olanlarda doz genellikle günde 20 mg'ı geçmemelidir.
- Tedavi Süresi: İyileşme birkaç hafta sürebilir. İlacın etkisini hemen hissetmeseniz bile, doktorunuz söylemeden dozu değiştirmeyin veya ilacı kesmeyin. Tedavi genellikle en az 6 ay sürer.
- Doz Aşımı: Gereğinden fazla CİTOL aldıysanız, derhal doktorunuza veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun. Kalp ritminde düzensizlik, nöbet, aşırı terleme, zihin bulanıklığı gibi belirtiler görülebilir.
- Unutulan Doz: Bir dozu almayı unutursanız, eğer yatmadan önce hatırlarsanız hemen alın. Gece veya ertesi gün hatırlarsanız, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki dozu normal zamanında alın. Çift doz almayın.
- Tedavinin Sonlandırılması: Tedaviyi aniden kesmeyin. Doktorunuz, yan etkileri (baş dönmesi, uyku sorunları, mide bulantısı, kaygı gibi) önlemek için dozu birkaç hafta içinde kademeli olarak azaltmanızı tavsiye edecektir.
Olası Yan Etkiler: CİTOL'ün yan etkileri genellikle tedavinin ilk birkaç haftasında kaybolur.
- Ciddi Yan Etkiler (Derhal doktora başvurun): Yüksek ateş, huzursuzluk, titreme, ani kas kasılmaları (serotonin sendromu); ciltte, dilde, dudaklarda veya yüzde şişme, nefes alma/yutma güçlüğü (alerjik reaksiyon); olağandışı kanamalar veya kandaki düşük sodyum seviyesi (yorgunluk, zihin bulanıklığı). Bu belirtiler çok seyrek görülse de acil tıbbi müdahale gerektirebilir.
- Yaygın Yan Etkiler (Çok yaygın olanlar): Uyku hali, uykuya dalmada güçlük, ağız kuruluğu, terleme artışı, mide bulantısı.
- Diğer Yaygın Yan Etkiler: İştah azalması, huzursuzluk, cinsel istekte azalma, endişe, sinirlilik, anormal rüyalar, titreme, el ve ayaklarda karıncalanma, baş dönmesi, dikkat dağınıklığı, kulaklarda çınlama, esneme, ishal, kusma, kabızlık, kaşıntı, kas ve eklem ağrıları, erkeklerde boşalma ve ereksiyon sorunları, kadınlarda orgazm olamama, bitkinlik, ateş, ciltte batma hissi, kilo azalması.
- Daha Az Yaygın veya Seyrek Görülen Yan Etkiler: Kanama bozuklukları (morarma), iştah artışı, saldırganlık, halüsinasyon, mani, baygınlık, hızlı/yavaş kalp atışı, saç dökülmesi, döküntü, ışığa duyarlılık, aşırı adet kanaması, kilo artışı, kasılma nöbetleri, sarılık. Kemik kırığı riskinde artış bildirilmiştir.
Herhangi bir yan etkiyle karşılaşırsanız doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
CİTOL'ün Saklanması: CİTOL'ü çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, 25°C'nin altında oda sıcaklığında, orijinal ambalajında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Sıkça Sorulan Sorular
CİTOL ne işe yarar, hangi hastalıklar için kullanılır?
CİTOL, depresyonu tedavi etmek ve tekrarlamasını önlemek için kullanılır. Ayrıca panik atak ve takıntı hastalığı (OKB) belirtilerini hafifletmeye yardımcı olur.
CİTOL'ü kimler kullanmamalıdır?
Eğer sitalopram veya ilacın diğer içeriklerine alerjiniz varsa, MAOI grubu (depresyon veya Parkinson ilacı gibi) ilaçlar kullanıyorsanız, pimozid adında bir ilaç alıyorsanız veya kalp ritminizde bir problem varsa CİTOL kullanmamalısınız. MAOI'leri bıraktıktan sonra 2 hafta, CİTOL'ü bıraktıktan sonra ise 1 hafta beklemeniz gerekir.
CİTOL kullanırken nelere dikkat etmeliyim?
Mani (aşırı neşeli, hareketli dönem), panik bozukluk, karaciğer veya böbrek sorunları, diyabet, epilepsi (sara), kanama bozuklukları, düşük sodyum seviyesi, elektroşok tedavisi, kalp rahatsızlıkları veya glokom (göz tansiyonu) gibi durumlarınız varsa doktorunuza mutlaka bildirin. Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk veya yerinde duramama hissederseniz hemen doktorunuza haber verin. İntihar düşünceleriniz olursa derhal hastaneye başvurun veya doktorunuza danışın.
Hamileyken veya emzirirken CİTOL kullanabilir miyim?
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza danışmadan kullanmayın. Özellikle hamileliğin son 3 ayında kullanılması, bebeğin solunum sorunları gibi ciddi durumlara yol açabilir. CİTOL anne sütüne geçtiği için emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
CİTOL'ü diğer ilaçlarla birlikte kullanabilir miyim?
Bazı ilaçlarla etkileşimi olabilir ve ciddi yan etkilere neden olabilir. Özellikle bazı antidepresanlar (MAOI'ler, lityum), ağrı kesiciler (aspirin, ibuprofen), migren ilaçları (sumatriptan), sarı kantaron gibi takviyeler, bazı kalp ritmi ilaçları ve antibiyotikler gibi ilaçları kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza söylemelisiniz.
CİTOL kullanırken alkol alabilir miyim veya araç kullanabilir miyim?
CİTOL alkolün etkilerini artırmasa da, tedavi sırasında alkol kullanmamanız önerilir. Genellikle sersemlik yapmaz, ancak baş dönmesi veya uyku hali hissederseniz, bu etkiler geçene kadar araç kullanmamalı veya makine çalıştırmamalısınız.
CİTOL nasıl kullanılır, dozu nedir?
CİTOL'ü her gün tek doz olarak, yemekle veya yemeksiz alabilirsiniz. Tableti çiğnemeden, suyla yutmalısınız, tadı acıdır. Depresyon ve OKB için başlangıç dozu genellikle günde 20 mg'dır ve doktorunuz en fazla 40 mg'a kadar çıkarabilir. Panik bozukluğunda ilk hafta 10 mg ile başlanır, sonra 20-30 mg'a artırılır, yine en fazla 40 mg'a kadar çıkılabilir. Yaşlılar genellikle günde 10-20 mg kullanır ve 20 mg'ı geçmemelidir.
CİTOL tedavisini ne kadar sürdürmeliyim ve aniden bırakabilir miyim?
İyileşme belirtileri birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir, bu yüzden doktorunuz söylemeden dozu değiştirmeyin veya tedaviyi bırakmayın. Tedavi süresi kişiden kişiye değişir, genellikle en az 6 aydır. Doktorunuz tedaviyi bırakmanızı söylediğinde, ilacın dozu kademeli olarak düşürülmelidir. Aniden bırakmak, baş dönmesi, uyku sorunları, kaygı, bulantı gibi rahatsız edici yan etkilere yol açabilir.
Bir dozu almayı unutursam ne yapmalıyım?
Eğer dozu almayı unutur ve yatmadan önce hatırlarsanız hemen alın. Gece veya ertesi gün önceki dozu almayı unuttuğunuzu fark ederseniz, o dozu atlayın ve normal vaktinde almaya devam edin. Unuttuğunuz dozu telafi etmek için asla çift doz almayın.
CİTOL'ün ciddi yan etkileri var mı? Olursa ne yapmalıyım?
Evet, yüksek ateş, huzursuzluk, titreme, ani kas kasılmaları (serotonin sendromu olabilir); ciltte, dilde veya yüzde şişme, nefes alma zorluğu (alerjik reaksiyon); olağandışı kanamalar; veya kanınızda sodyum düşüklüğü (yorgunluk, zihin bulanıklığı) gibi çok ciddi yan etkiler görülebilir. Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz hemen CİTOL'ü bırakın ve DERHAL doktorunuza başvurun veya en yakın hastaneye gidin. Bunlar acil müdahale gerektirebilir.
CİTOL'ün sık görülen yan etkileri nelerdir?
Çok sık görülenler arasında uykulu hissetme, uykuya dalma zorluğu, ağız kuruluğu, terleme artışı ve mide bulantısı sayılabilir. Daha yaygın görülenler ise iştah azalması, huzursuzluk, kaygı, sinirlilik, anormal rüyalar, titreme, karıncalanma, baş dönmesi, dikkat dağınıklığı, kulak çınlaması, ishal, kabızlık, kaşıntı, kas ve eklem ağrısı, cinsel işlev sorunları (boşalma/ereksiyon sorunları, orgazm olamama), yorgunluk, ateş, ciltte batma hissi ve kilo kaybı olabilir.
Yan etkileri nasıl bildirebilirim?
Kullanma talimatında yazan veya yazmayan herhangi bir yan etkiyi fark ederseniz mutlaka doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize söyleyin. Ayrıca www.titck.gov.tr adresinden veya 0 800 314 00 08 numaralı hattan Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'a bildirimde bulunarak ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlayabilirsiniz.
CİTOL nasıl saklanmalı?
CİTOL'ü çocukların göremeyeceği ve ulaşamayacağı yerlerde, orijinal ambalajında ve 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklamalısınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.