CITOL 40 MG 56 TABLET

CİTOL, depresyon, panik bozukluk ve obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavisinde kullanılan, beyindeki serotonin seviyelerini artıran bir ilaçtır. Depresyonun tekrarlamasını önlemek için de kullanılır.

CİTOL'ü Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:

• Kullanmayınız: Sitalopram veya ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz varsa, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ) (ör: fenelzin, moklobemid, linezolid) veya pimozid kullanıyorsanız. MAOİ kesildikten sonra 2 hafta, moklobemid kesildikten sonra 1 gün beklenmelidir. CİTOL kesildikten sonra MAOİ başlamak için 1 hafta beklenmelidir. Anormal kalp ritmi geçmişiniz varsa kullanılmamalıdır.
• Dikkatli Kullanınız: Mani, panik bozukluk, karaciğer veya böbrek sorunları, diyabet, epilepsi (nöbetler artarsa bırakılmalı), kanama bozuklukları, düşük kan sodyumu, elektrokonvülsif tedavi alımı, kalp krizi veya kalp problemleri geçmişi, düşük kalp atış hızı, şiddetli ishal/kusma sonucu tuz kaybı, idrar söktürücü kullanımı, ayakta düzensiz kalp atışı/bayılma, glokom hastalığınız varsa dikkatli olunmalıdır.
• Bazı hastalarda manik döneme geçiş veya tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk (akatizi) görülebilir.
• CİTOL gibi ilaçlar cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir.
• Depresyon veya anksiyete bozukluğunda başlangıçta intihar düşünceleri artabilir. Özellikle 25 yaş altındaki genç yetişkinlerde risk daha yüksektir. Böyle bir durumda doktorunuza bildiriniz veya acil servise başvurunuz.
• 18 yaş altı çocuk ve ergenlerde intihar girişimi, intihar düşüncesi ve düşmanlık riski nedeniyle genellikle kullanılmamalıdır.
• İyileşme birkaç hafta sürebilir. Panik bozuklukta 2-4 hafta sürebilir.
• CİTOL aç veya tok karnına alınabilir. Tedavi sırasında alkol kullanılması tavsiye edilmez.
• Gebelik ve Emzirme: Hamileyseniz doktorunuza bildirin. Gebeliğin son 3 ayında kullanılması yenidoğanda ciddi sorunlara yol açabilir (solunum güçlüğü, nöbetler vb.). Emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
• Araç ve Makine Kullanımı: Baş dönmesi veya uyku hali yaparsa araç ve makine kullanmaktan kaçınınız.
• Yardımcı Madde: Laktoz içerir. Şeker intoleransınız varsa doktorunuza danışın.
• Diğer İlaçlarla Etkileşimler: Lityum, triptofan, imipramin, desipramin, selejilin, metoprolol, sumatriptan, tramadol, simetidin, lansoprazol, omeprazol, flukonazol, fluvoksamin, tiklopidin, trombosit fonksiyonunu etkileyen ilaçlar (aspirin, NSAİİ'ler), sarı kantaron, meflokin, bupropiyon, nöroleptikler ve kalp ritmini etkileyen ilaçlar ile birlikte kullanımı yan etkileri artırabilir veya etkileşime girebilir.

CİTOL Nasıl Kullanılır?

• Doktorunuzun talimatlarına uyunuz.
• Dozaj:
  • Depresyon (Yetişkin): Genellikle günde 20 mg, en fazla 40 mg.
  • Panik Bozukluk (Yetişkin): İlk hafta günde 10 mg, sonra 20-30 mg'a yükseltilebilir, en fazla 40 mg.
  • OKB (Yetişkin): Günde 20 mg, en fazla 40 mg.
  • Yaşlılar (65 yaş üstü): Başlangıç dozu 10-20 mg, en fazla günde 20 mg.
• Uygulama: Her gün tek doz olarak, su ile yutulur. Çiğnenmez.
• Böbrek/Karaciğer Yetmezliği: Hafif/orta böbrek yetmezliğinde doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer yetmezliği olanlar günde 20 mg'dan fazla kullanmamalıdır.
• Tedavi Süresi: Genellikle en az 6 aydır. Kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorunuz söylemeden tedaviyi bırakmayınız.
• Doz Aşımı: Aşırı dozda kullanırsanız hemen doktorunuza veya acil servise başvurunuz. Belirtiler arasında düzensiz kalp atışı, nöbetler, koma, kusma, titreme, tansiyon değişiklikleri, serotonin sendromu sayılabilir.
• Unutulan Doz: Unutulan dozu yatmadan önce hatırlarsanız alınız. Gece veya ertesi gün hatırlarsanız o dozu atlayınız ve bir sonraki dozda normal zamanında devam ediniz. Çift doz almayınız.
• Tedavinin Sonlandırılması: Doktorunuz söylemeden bırakmayınız. Doz birkaç hafta içinde kademeli olarak azaltılarak bırakılmalıdır. Aniden kesilmesi baş dönmesi, uyuşma, uyku bozuklukları, anksiyete, baş ağrısı, bulantı, kusma, terleme, huzursuzluk gibi belirtilere yol açabilir.

Olası Yan Etkiler:

• Yan etkiler genellikle tedavinin ilk haftalarında kaybolur.
• Çok Ciddi Yan Etkiler (Hemen durdurup doktora başvurunuz):
  • Yüksek ateş, huzursuzluk, titreme, ani kas kasılmaları (Serotonin Sendromu).
  • Ciltte, dilde, dudaklarda veya yüzde şişme, nefes alma veya yutkunma güçlüğü (alerjik reaksiyon).
  • Olağandışı kanamalar.
  • Kanda düşük sodyum seviyesi (Hiponatremi) belirtileri: yorgunluk, zihin bulanıklığı, kas seğirmesi.
• Çok Yaygın: Uykulu hissetme, uyuma zorluğu, ağız kuruluğu, terleme artışı, bulantı.
• Yaygın: İştah azalması, huzursuzluk, cinsel dürtü azalması, endişe/kaygı, sinirlilik, zihin bulanıklığı, anormal rüyalar, titreme, ellerde/ayaklarda karıncalanma/uyuşma, baş dönmesi, dikkat bozukluğu, kulaklarda çınlama, esneme, ishal, kusma, kabızlık, kaşıntı, kas/eklem ağrısı, erkeklerde boşalma/ereksiyon sorunları, kadınlarda orgazm olamama, bitkinlik, ateş, ciltte batma hissi, kilo azalması.
• Yaygın Olmayan: Ciltte kanama bozuklukları (kolay morarma), iştah artışı, saldırganlık, depersonalizasyon, halüsinasyon, mani, baygınlık, genişlemiş gözbebekleri, hızlı/yavaş kalp atışı, kurdeşen, saç dökülmesi, döküntü, ışığa duyarlılık, işemede güçlük, aşırı adet kanaması, kol/ayaklarda şişme, kilo artışı.
• Seyrek: Kasılma nöbetleri, istemsiz hareketler, tat alma bozuklukları, kanama, hepatit (sarılık).
• Bilinmiyor (Sıklığı Bilinmeyen): Kendine zarar verme/intihar düşünceleri, düşük kan pulcuğu (trombosit) seviyesi, aşırı hassasiyet (döküntü), ciddi alerjik reaksiyon (baş dönmesi, nefes almada zorluk), idrar miktarında artış, düşük potasyum seviyesi (hipokalemi), panik atak, diş gıcırdatma, tedirginlik, olağandışı kas hareketleri, akatizi, görme bozuklukları, düşük tansiyon, burun kanaması, cilt/mukoza kanamaları (ekimoz), cilt/mukozanın aniden şişmesi, ağrılı ereksiyon, erkeklerde/emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, düzensiz adet dönemi, anormal karaciğer fonksiyon testleri, anormal kalp ritmi, kemik kırığı riskinde artış.
• Yan etkileri doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize bildiriniz.

CİTOL'ün Saklanması:

• Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde saklayınız.
• 25°C altında oda sıcaklığında saklayınız.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
• Kullanılmayan ilaçları atık toplama sistemine veriniz.