CITOLES 15 MG FILM KAPLI TABLET (28 TABLET)

CİTOLES, 15 mg essitalopram içeren, depresyon (majör depresif durumlar) ve anksiyete bozukluklarının (agorafobili veya agorafobisiz panik bozukluğu, sosyal anksiyete, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozukluk) tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Beyindeki serotonin seviyelerini artırarak etki gösteren bir antidepresandır. İlacın tam etkisini göstermesi birkaç hafta sürebilir.

CİTOLES'i Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:

• Kullanılmaması Gereken Durumlar:
  • Essitaloprama veya ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz varsa.
  • MAO inhibitörleri (selegilin, moklobemid, linezolid) veya pimozid (bir antipsikotik) kullanıyorsanız.
  • Doğuştan veya sonradan oluşan anormal kalp ritmi geçmişiniz varsa veya kalp ritminizi etkileyebilecek başka ilaçlar (bazı kalp ilaçları, antipsikotikler, antimikrobiyal ilaçlar, antialerjik ilaçlar) kullanıyorsanız.
• Doktorunuza Bildirmeniz Gerekenler:
  • Sara (epilepsi) hastasıysanız veya nöbetleriniz sıklaşıyorsa.
  • Karaciğer veya böbrek fonksiyonlarınızda bozukluk varsa.
  • Şeker hastalığınız (diyabet) varsa.
  • Kanınızdaki sodyum seviyesi düşükse.
  • Kanama veya morarma eğiliminiz varsa ya da hamileyseniz.
  • Elektrokonvülzif tedavi (elektroşok) görüyorsanız.
  • Koroner kalp hastalığınız varsa, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp problemleriniz varsa.
  • Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse, şiddetli ishal, kusma veya idrar söktürücü ilaç kullanımı nedeniyle tuz kaybınız varsa.
  • Ayakta dururken hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma veya baş dönmesi gibi durumlar yaşıyorsanız.
  • Glokom (gözde basınç artışı) gibi göz sorunlarınız varsa.
  • Manik-depresif hastalığınız varsa (mani dönemine girebilirsiniz).
  • Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk veya sürekli hareket etme isteği hissediyorsanız.
  • Cinsel işlev bozukluğu yaşıyorsanız.
  • Kendinize zarar verme veya intihar düşünceleriniz varsa (özellikle tedavinin başında ve 25 yaş altı genç yetişkinlerde risk artar, derhal doktorunuza başvurun).
• Çocuklar ve Ergenler: 18 yaş altı hastalarda genellikle kullanılmamalıdır. Doktor uygun görürse başlayabilir ancak intihara teşebbüs, intihara eğilim ve düşmanlık riski artabilir.
• Hamilelik ve Emzirme: Hamileyseniz veya hamilelik planınız varsa doktorunuza bildirin. Risk ve yarar değerlendirilmeden kullanmayın. Hamileliğin son 3 ayında kullanıldığında yenidoğan bebekte solunum zorluğu, nöbetler, beslenme güçlüğü gibi belirtiler ve doğum sonrası ağır vajinal kanama riski artabilir. Emzirme döneminde kullanılması önerilmez.
• Araç ve Makine Kullanımı: İlacın sizi nasıl etkilediğini anlayana kadar araç veya makine kullanmaktan kaçının.
• Diğer İlaçlarla Kullanım: Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları (reçeteli, reçetesiz, bitkisel) bildirin, özellikle yukarıda belirtilen MAO inhibitörleri, kalp ritmini etkileyen ilaçlar, kan sulandırıcılar, migren ilaçları ve mide ilaçları önemlidir.

CİTOLES Nasıl Kullanılır?

• Dozaj: Doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın. Genellikle günde tek doz alınır.
  • Erişkinler için tavsiye edilen başlangıç dozu: Depresyon, sosyal anksiyete, yaygın anksiyete ve OKB için 10 mg/gün. Panik bozukluk için ilk hafta 5 mg/gün, sonra 10 mg/gün. Maksimum doz genellikle 20 mg/gün'dür.
  • Yaşlılar (65 yaş üstü): Başlangıç dozu 5 mg/gün, maksimum 10 mg/gün.
  • Karaciğer yetmezliği olan hastalar: Başlangıç dozu 5 mg/gün, maksimum 10 mg/gün.
• Uygulama Şekli: Aç veya tok karnına, su ile yutulur. Çiğnenmez. Tabletler çentikli olduğu için gerekirse ikiye bölünebilir.
• Tedavi Süresi: Kendinizi iyi hissetmeye başlamanız birkaç hafta sürebilir. İlacı doktorunuzun önerdiği süre boyunca, genellikle iyileştikten sonra en az 6 ay daha kullanmaya devam edin. Dozunuzu doktorunuza danışmadan değiştirmeyin veya ilacı aniden kesmeyin.
• Doz Aşımı: Gerekenden fazla CİTOLES kullanırsanız, derhal doktorunuza veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun. İlaç kutusunu yanınızda götürün.
• Unutulan Doz: Eğer bir dozu yatmadan önce hatırlarsanız hemen alın, ertesi gün normal devam edin. Eğer gece veya ertesi gün hatırlarsanız, unutulan dozu atlayıp normal tedaviye devam edin. Çift doz almayın.
• Tedavinin Sonlandırılması: Doktorunuz önermedikçe ilacı aniden bırakmayın. Doz yavaş yavaş azaltılarak bırakılmalıdır. Aniden bırakılırsa baş dönmesi, karıncalanma, uyku bozuklukları, endişe, baş ağrısı, bulantı, terleme gibi "kesilme belirtileri" yaşanabilir.

Olası Yan Etkiler:

CİTOLES'in içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler görülebilir. Çoğu yan etki birkaç hafta içinde kaybolur.

• Acil Tıbbi Yardım Gerektiren Ciddi Yan Etkiler (Hemen CİTOLES'i bırakın ve doktorunuza veya hastaneye başvurun):
  • Anormal kanamalar (mide-bağırsak kanaması dahil).
  • Deride, dilde, dudaklarda veya yüzde şişme, nefes alma veya yutkunma güçlüğü (alerjik reaksiyon).
  • Yüksek ateş, ajitasyon, sersemlik, titreme ve ani kasılmalar (serotonin sendromu).
  • İdrar yaparken zorluk.
  • Nöbetler.
  • Ciltte ve göz aklarında sararma (karaciğer fonksiyon bozukluğu/hepatit belirtisi).
  • Hızlı, düzensiz kalp atışı, bayılma (hayatı tehdit eden Torsades de Pointes).
  • Kendine zarar verme veya intihar düşünceleri.
  • Ciltte veya mukozada ani şişme (anjiyoödem).
• Diğer Yan Etkiler:
  • Çok yaygın (10 kişiden 1'inden fazla): Bulantı, baş ağrısı.
  • Yaygın (100 kişiden 1 ila 10'unda): Burun tıkanıklığı, iştah azalması/artması, endişe, huzursuzluk, anormal rüyalar, uyku sorunları, sersemlik, esneme, titreme, karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrıları, cinsel işlev bozuklukları (gecikmiş boşalma, ereksiyon sorunları, azalmış cinsel istek, kadınlarda orgazm bozuklukları), yorgunluk, ateş, kilo artışı.
  • Yaygın olmayan (1.000 kişiden 1 ila 10'unda): Kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, panik atak, konfüzyon durumu, tat alma bozukluğu, bayılma, göz bebeklerinde büyüme, görme bozukluğu, kulak çınlaması, saç dökülmesi, aşırı adet kanaması, düzensiz adet dönemi, kilo kaybı, kalp atımında hızlanma, kol ve bacaklarda şişlik, burun kanaması.
  • Seyrek (10.000 kişiden 1 ila 10'unda): Saldırganlık, kişilik değişimi, halüsinasyon, kalp atışında yavaşlama.
  • Bilinmiyor (eldeki verilerle tahmin edilemiyor): Kan sodyum seviyelerinde azalma, ayağa kalkıldığında baş dönmesi (düşük kan basıncı), anormal karaciğer fonksiyon testleri, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, doğum sonrası şiddetli vajinal kanama, kemik kırıkları riskinde artış.

CİTOLES'in Saklanması:

• Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde saklayın.
• 25°C'nin altında oda sıcaklığında muhafaza edin.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
• Kullanılmayan veya son kullanma tarihi geçmiş ilaçları çöpe atmayın, çevreye zarar vermeden atık toplama sistemlerine verin.