CITOLES 5 MG 28 FILM TABLET

CİTOLES, etkin maddesi essitalopram olan ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) grubuna ait bir antidepresan ilaçtır. Beyindeki serotonin düzeylerini artırarak depresyon, panik bozukluk (agorafobili veya agorafobisiz), sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozukluk gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır. İlacın tam etkisini göstermesi birkaç hafta sürebilir.

KULLANMAMANIZ GEREKEN DURUMLAR:

• Essitaloprama veya ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz varsa.
• Monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri grubundan ilaçlar (selejilin, moklobemid, linezolid) kullanıyorsanız veya bu ilaçları yakın zamanda kullandıysanız (belirli bekleme süreleri vardır).
• Pimozid (antipsikotik) kullanıyorsanız.
• Doğuştan veya sonradan gelişen anormal kalp ritminiz (EKG'de görülen) varsa veya kalp ritmini etkileyen başka ilaçlar (bazı kalp ilaçları, antipsikotikler, antidepresanlar, antibiyotikler, antimalaryal ilaçlar, antihistaminikler) kullanıyorsanız.

DİKKATLİ KULLANILMASI GEREKEN DURUMLAR (DOKTORUNUZA BİLDİRİN):

• Sara (epilepsi) hastasıysanız.
• Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa.
• Diyabetiniz varsa (kan şekeri kontrolünü etkileyebilir).
• Kan sodyum seviyeniz düşükse.
• Kanama veya morarmaya eğiliminiz varsa.
• Elektrokonvülsif tedavi (elektroşok) alıyorsanız.
• Koroner kalp hastalığınız, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp problemleriniz varsa.
• Dinlenirken kalp atış hızınız düşükse, şiddetli ishal, kusma veya idrar söktürücü kullanımı sonucu tuz kaybınız varsa.
• Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp atışı, bayılma veya baş dönmesi yaşıyorsanız.
• Göz bebeğinizde genişleme (midriyazis) varsa.
• Manik-depresif hastalığınız varsa (manik faza girebilirsiniz).
• Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk, sürekli hareket etme isteği veya yerinde duramama gibi bulgular yaşıyorsanız.
• İntihar düşünceleri: Depresyon ve anksiyete bozukluklarında intihar düşünceleri görülebilir ve antidepresan tedavisinin başlangıcında artabilir. Özellikle genç yetişkinlerde (25 yaş altı) risk artabilir. Bu tür düşünceleriniz olursa doktorunuza başvurun veya hastaneye gidin. Aile üyeleri de hastayı yakından izlemelidir.
• Çocuklar ve Ergenler: Genellikle 18 yaş altı çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır. Bu grupta intihar teşebbüsü, intihar eğilimi ve düşmanlık riski artabilir. Doktor gerekli görürse reçete edebilir ancak büyüme ve gelişim yakından takip edilmelidir.

KULLANIM ŞEKLİ:

• Her zaman doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın.
• Tabletleri su ile bütün olarak yutun, çiğnemeyin (tadı acıdır). Aç veya tok karnına alınabilir.
• Yetişkinler için tavsiye edilen dozlar:
  • Depresyon, Yaygın Anksiyete Bozukluğu, Obsesif-Kompulsif Bozukluk: Günde tek doz 10 mg. Doktorunuz dozu en fazla 20 mg'a yükseltebilir.
  • Panik Bozukluk: Başlangıç dozu ilk hafta 5 mg, sonra günde 10 mg'a çıkılır, en fazla 20 mg.
  • Sosyal Anksiyete Bozukluğu: Günde tek doz 10 mg. Doktorunuz dozu 5 mg'a düşürebilir veya 20 mg'a yükseltebilir.
• Yaşlı Hastalar (65 yaş üstü): Başlangıç dozu 5 mg, en fazla 10 mg.
• Böbrek ve Karaciğer Yetmezliği: Hafif/orta dereceli böbrek sorunu olanlarda doz ayarlaması gerekmez. Hafif/orta dereceli karaciğer sorunu olanlarda ilk 2 hafta 5 mg ile başlanır, en fazla 10 mg. Ciddi sorunlarda dikkatli olunmalıdır.
• Tedavi Süresi: Kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile doktorunuzun tavsiye ettiği süre boyunca (genellikle en az 6 ay) kullanmaya devam edin. Dozunuzu veya tedaviyi aniden kesmeyin.

TEDAVİNİN ANİDEN KESİLMESİ: İlacı aniden bırakmak baş dönmesi, karıncalanma, elektrik çarpması hissi, uyku bozuklukları, anksiyete, baş ağrısı, bulantı, terleme gibi "kesilme belirtilerine" yol açabilir. Bu belirtiler genellikle hafiftir ve 2 hafta içinde geçer ancak bazı durumlarda şiddetli ve uzun süreli olabilir. Bu durumda doktorunuzla konuşun; dozu yavaş yavaş azaltarak bırakmanız gerekebilir.

OLASI YAN ETKİLER: Yan etkiler genellikle birkaç hafta içinde kaybolur. Birçok etki hastalığınızla ilişkili olabilir.

• Çok Yaygın: Bulantı, baş ağrısı.
• Yaygın: Burun tıkanıklığı, iştah azalması/artması, endişe, huzursuzluk, anormal rüyalar, uyku sorunları, sersemlik, esneme, titreme, karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas ve eklem ağrıları, cinsel işlev bozuklukları (gecikmiş boşalma, ereksiyon sorunları, cinsel isteksizlik, kadınlarda orgazm olamama), yorgunluk, ateş, kilo artışı.
• Yaygın Olmayan: Kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, ajitasyon, panik atak, konfüzyon, tat almada bozukluk, bayılma, göz bebeklerinde büyüme, görme bozuklukları, kulak çınlaması, saç dökülmesi, aşırı adet kanaması, adet düzensizliği, kilo kaybı, hızlı kalp atışı, kol/bacaklarda şişlik, burun kanaması, mide-bağırsak kanamaları.
• Seyrek: Saldırganlık, kendine yabancılaşma (depersonalizasyon), halüsinasyonlar, kalp atışında yavaşlama.
• Sıklığı Bilinmeyen: Kendine zarar verme/öldürme düşünceleri, düşük kan sodyum seviyeleri, ayağa kalkınca baş dönmesi (ortostatik hipotansiyon), anormal karaciğer fonksiyon testleri, hareket bozuklukları, ağrılı ereksiyon, kanama bozuklukları (morarma, düşük trombosit), ciltte ani şişme, idrar miktarında artış, erkeklerde ve emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi, mani (taşkınlık), kemik kırığı riskinde artış, kalp ritminde değişiklik (EKG'de QT aralığı uzaması). Ayrıca motor huzursuzluk ve iştah kaybı da görülebilir.

Yukarıda bahsedilmeyen herhangi bir yan etkiyle karşılaşırsanız doktorunuza veya eczacınıza bildirin. Yan etkileri Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirerek ilacın güvenliliği hakkında bilgi edinilmesine katkıda bulunabilirsiniz.

SAKLAMA: Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, ambalajında ve 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.