DIDERAL 40 MG FILM KAPLI TABLET (50 TABLET)

DİDERAL 40 mg tablet, etken maddesi propranolol hidroklorür olan, ağızdan kullanılan bir ilaçtır. Beta-blokör adı verilen ilaç grubuna aittir. Vücudunuzdaki adrenalin gibi maddelerin etkilerini engelleyerek kalp atış hızını düşürür, kan basıncını azaltır ve kalbinizin yükünü hafifletir.

Kullanım Alanları:

• Yüksek tansiyon (esansiyel ve böbrek sorunlarına bağlı hipertansiyon)
• Kalbi besleyen damarların daralması/tıkanması sonucu oluşan göğüs ağrısı (anjina pektoris)
• Kalp krizi sonrası uzun süreli koruma
• Çoğu kalp ritim bozukluğunun kontrolü
• Migrenin önlenmesi
• Sebebi bilinmeyen titremenin tedavisi
• Aşırı kaygı durumları ve kaygıya bağlı kalp çarpıntısı kontrolü
• Tiroid bezinin aşırı çalışması (tirotoksikoz) ve kriz tedavisinde yardımcı
• Kalp kasının anormal kalınlaşması (hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati)
• Böbrek üstü bezinde oluşan bir tümörün neden olduğu yüksek tansiyon (feokromositoma) tedavisinde (alfa-blokör ile birlikte)

Kullanılmaması Gereken Durumlar:

• Propranolol hidroklorür veya ilacın diğer içeriklerine karşı alerjiniz varsa
• Çok yavaş kalp atışı veya ciddi kalp iletim bozukluklarınız (2. veya 3. derece kalp bloğu) varsa
• Düşük kan basıncınız varsa
• Ellerinizde ve ayaklarınızda dolaşım sorunları (uyuşma, solukluk, morarma) varsa
• Şeker hastasıysanız (düşük kan şekerini gizleyebilir)
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) varsa
• Ciddi kalp yetmezliğine bağlı bayılma, bilinç kaybı (kardiyojenik şok) varsa
• Kalp yetmezliğine bağlı solunum yetmezliği, ödem, karaciğer büyümesi gibi ciddi durumlar varsa (hızlı ritim bozukluğundan kaynaklı değilse)
• Astım veya bronşlarda daralma geçmişiniz varsa
• Uzun süre aç kaldıysanız
• Vücudunuzda aşırı asit birikimi (metabolik asidoz) varsa
• Dinlenirken göğüs ağrısı (Prinzmetal anjina) hissediyorsanız
• Tedavi edilmemiş feokromositoma hastalığınız varsa

Dikkatli Kullanılması Gereken Durumlar:

• Ciddi alerjik reaksiyon geçmişi, kas zayıflığı (miyastenia gravis), dolaşım sorunları, tiroid bezinin aşırı çalışması belirtileri, sedef hastalığı öyküsü, sigara kullanımı, kontrol altında tutulan kalp yetmezliği, kronik bronşit, amfizem gibi akciğer hastalıkları, cerrahi operasyon geçirecekseniz, şeker hastalığı, Wolf-Parkinson-White sendromu, böbrek veya karaciğer sorunları, göz içi basıncı yüksekliği (glokom) varsa doktorunuza bilgi veriniz.

Nasıl Kullanılır:

• Tableti bir bardak su ile çiğnemeden yutunuz. Genellikle aç karnına alınır. Alkol almaktan kaçınınız.
• Yetişkinler: Dozaj hastalığınıza göre doktorunuz tarafından ayarlanır.
  • Yüksek tansiyon: Genellikle günde iki kez 80 mg ile başlanır, 1 haftalık aralarla artırılabilir. Normal doz günde 160-320 mg'dır.
  • Göğüs ağrısı, kaygı, migren, titreme: Genellikle günde 2 veya 3 kez 40 mg ile başlanır, sonrasında artırılabilir. İstenilen cevap günde 80-160 mg (migren/kaygı/titreme) veya 120-240 mg (anjina) ile alınır.
  • Kalp ritim bozuklukları, çarpıntı, kalp kası kalınlaşması, tiroid krizi: Genellikle günde 3 veya 4 kez 10-40 mg.
  • Kalp krizi sonrası: Krizi takiben 5-21 gün içinde başlanır, başlangıçta günde 4 kez 40 mg, sonra günde iki kez 80 mg.
  • Feokromositoma: Ameliyat öncesi 3 gün boyunca günde 60 mg, ameliyat edilemeyen durumlarda günde 30 mg.
• Çocuklar: Dozaj doktor tarafından kg başına ayarlanır. Migren için 12 yaş altı günde 2-3 kez 20 mg, 12 yaş üstü yetişkin dozu.
• Yaşlılar: Dikkatli kullanılmalı, doktor yaş, böbrek, karaciğer, kalp fonksiyonlarına ve diğer ilaçlara göre özel doz ayarlaması yapmalıdır.
• Doz unutulması: Unutulan dozu dengelemek için çift doz almayınız.
• Tedavinin sonlandırılması: Doktorunuza danışmadan tedaviyi ani olarak kesmeyiniz. Doz, birkaç hafta içinde kademeli olarak azaltılmalıdır. Ani kesilmesi göğüs ağrısı ve kalp krizine yol açabilir.

Olası Yan Etkiler:

• Çok ciddi yan etkiler (acil tıbbi müdahale gerektirir): Eller, ayaklar, yüz, dudaklar veya boğazda şişme, nefes almada zorluk, yutma güçlüğü, ciltte kaşıntı ve kızarıklık, ciltte yaygın soyulma, bayılma ile seyreden aşırı yavaş kalp atışı ve tansiyon düşüklüğü, ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap (Stevens-Johnson sendromu), içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık (toksik epidermal nekroliz). Bu belirtilerden biri görülürse ilacı bırakıp derhal doktorunuza veya en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz.
• Yaygın yan etkiler (10 hastadan 1'inde görülen): Yorgunluk, uzuvlarda soğukluk, uyuma güçlüğü (genellikle geçici), yavaş veya düzensiz kalp atışı, Raynaud sendromu (parmaklarda dolaşım bozukluğu), kabuslar.
• Yaygın olmayan yan etkiler (100 hastadan 1'inde görülen): Bulantı, kusma veya ishal (genellikle geçici).
• Seyrek yan etkiler (1000 hastadan 1'inde görülen): Kan pulcuklarında azalma (morluk, burun kanaması), kalp yetmezliğinin kötüleşmesi, düşük tansiyon, bacaklarda ağrı, deri döküntüsü, sedef hastalığının kötüleşmesi, saç dökülmesi, morluklar, halüsinasyonlar, duygusal değişiklikler, karıncalanma, psikozlar, hafıza kaybı, baş dönmesi, nefes darlığı (astım öyküsü olanlarda), gözlerde kuruluk, görme bozuklukları.
• Çok seyrek yan etkiler (10000 hastadan 1'inde görülen): Kas güçsüzlüğü veya miyastenia gravisin kötüleşmesi.
• Sıklığı bilinmeyen yan etkiler: Tiroid belirtilerinin gizlenmesi, kan yağlarında ve şeker düzeylerinde değişiklikler (düşük şeker, nöbetler), anjina kötüleşmesi, baş ağrısı, depresyon, konfüzyon, kabızlık, ağız kuruluğu, cinsel dürtüde/iktidarda değişiklikler, eklem ağrısı, gözde iltihaplanma, nefes darlığı, böbrek kan akımında ve süzme gücünde azalma, kanda enfeksiyonla mücadele eden beyaz kan hücrelerinde ani düşüş (agranülositoz).

Yardımcı maddeler: Mannitol (hafif müshil etkisi olabilir), aljinik asit, jelatin, ponceau 4R (alerjik reaksiyonlara neden olabilir), magnezyum stearat, stearik asit.

Saklama Koşulları: Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız. 25°C altındaki oda sıcaklığında muhafaza ediniz. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.