LEVOTIRON 100 MCG 50 TABLET

LEVOTİRON 100 mcg tablet, tiroid bezi hastalıkları ve işlev bozukluklarının tedavisinde kullanılan sentetik bir tiroid hormonudur. Doğal tiroid hormonlarıyla aynı etkiye sahiptir.

Kullanım Alanları:

• İyi huylu guatr tedavisi.
• Ameliyat sonrası guatrın tekrarlamasını önleme.
• Tiroid bezi yeterince çalışmadığında doğal tiroid hormonlarının yerine geçerek işlevini sürdürme.
• Tiroid kanserinde tümör büyümesini baskılama.
• Aşırı hormon üretimi durumunda antitiroid ilaçlarla birlikte tiroid hormon seviyelerini dengeleme.
• Tiroid fonksiyon testlerinde kullanılabilir.

Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:

Kullanmayınız:

• İçeriğindeki maddeye alerjiniz varsa.
• Tedavi edilmemiş böbrek üstü bezi, hipofiz bezi işlev bozukluğu veya aşırı tiroid hormonu üretimi (zehirli guatr) varsa.
• Akut kalp hastalığınız (kalp krizi veya kalp iltihabı) varsa.
• Hamilelikte antitiroid ilaçlarla birlikte kullanılmaz.

Dikkatli Kullanınız:

• Kalp rahatsızlıklarınız (kalp damarlarında yetersiz kan akışı, kalp yetmezliği, düzensiz kalp ritmi, yüksek tansiyon, damar sertliği) varsa doktorunuz sizi yakından takip edecektir.
• Tiroid süpresyon testi yapmadan önce veya LEVOTİRON kullanmadan önce böbrek üstü bezi, hipofiz bezi işlev bozukluğu veya kontrol altına alınmamış aşırı tiroid hormonu üretimi gibi durumlar kontrol edilmelidir.
• Çok düşük doğum ağırlıklı yeni doğanlarda tedaviye başlandığında kan basıncı düzenli izlenmelidir.
• Levotiroksin içeren başka bir ilaca geçişte yakın takip ve doz ayarlaması gerekebilir.
• Menopoz döneminde veya sonrası kemik erimesi riski nedeniyle tiroid fonksiyonlarınız kontrol edilmelidir.
• Obezite tedavisinde kullanılan Orlistat ile birlikte kullanıyorsanız doz ayarlaması gerekebilir.
• Psikolojik rahatsızlıklarınız (içe kapanma, düşünce bozuklukları, halüsinasyonlar gibi) varsa yakından takip ve doz ayarlaması gerekebilir.
• Kilo vermek amacıyla kullanılmamalıdır. Normal tiroid hormonu düzeyleriniz varsa zayıflatmaz, yüksek dozlar ciddi yan etkilere neden olabilir.

Yiyecek ve İçecek ile Kullanımı:

• Soya ürünleri ilacın emilimini azaltabileceğinden, tüketim miktarınızda değişiklik varsa doktorunuza bildirin. Doz ayarı gerekebilir.

Hamilelik:

• Tedaviye devam edilmeli, doz artışı gerekebilir. Tiroid hormon değerleri (TSH) her üç ayda bir ölçülmelidir.
• Önerilen dozlarda bebeğe zararlı etki beklenmez, ancak yüksek dozlar olumsuz etki yapabilir.
• Hamilelikte tiroid hormonlarının aşırı üretimini tedavi etmek amacıyla antitiroid ilaçlarla birlikte kullanılmaz.
• Hamilelikte radyoaktif maddelerle tanı testleri yapılmamalıdır.

Emzirme:

• Doktor tavsiyesiyle tedaviye devam edilebilir. İlaç süte geçse de çocuğunuzu etkileyecek düzeyde değildir.

Araç ve Makine Kullanımı:

• Etkisi bilinmiyor ancak doğal tiroid hormonu gibi olduğu için genellikle etkisi olması beklenmez.

Yardımcı Maddeler Hakkında Önemli Bilgi:

• Laktoz içerir. Şekerlere karşı hassasiyetiniz varsa doktorunuza danışın.

Diğer İlaçlar ile Etkileşim:

• Kan şekerini düşürücü ilaçlar: Etkisini azaltabilir, kan şekeri kontrolü ve doz ayarlaması gerekebilir.
• Kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar (Kumarin türevleri): Etkisini artırabilir, kanama riskini yükseltebilir. Özellikle yaşlılarda kan pıhtılaşma değerleri kontrol edilmeli ve doz ayarı yapılmalıdır.
• Safra asitlerini bağlayan ve kolesterol düşürücü ilaçlar (örn. kolestiramin): LEVOTİRON bu ilaçlardan 4-5 saat önce alınmalıdır.
• Antiasitler, alüminyum, magnezyum, simetikon, kalsiyum karbonat, kayekselat, orlistat, demir, sükralfat: LEVOTİRON'un emilimini bozabilir. Bu ilaçlarla LEVOTİRON arasında en az 2 saat ara verilmelidir.
• Bazı ilaçlar LEVOTİRON'un etkisini azaltabilir: Propiltiourasil, glukokortikoidler, beta-blokörler, sertralin, klorokin/proguanil, barbitüratlar/karbamazepin, östrojen içeren ilaçlar, sevelamer, tirozin-kinaz inhibitörleri.
• Bazı ilaçlar LEVOTİRON'un etkisini artırabilir: Salisilatlar, dikumarol, yüksek doz furosemid, klofibrat.
• Bazı ilaçlar LEVOTİRON'un etkisini değiştirebilir: Ritonavir, indinavir, lopinavir, fenitoin. Tiroid hormon seviyeleri kontrol edilmeli ve doz ayarı gerekebilir.
• Amiodaron: Tiroid bezinin işlevini etkileyebilir.
• İyot içeren kontrast maddeli test yaptıracaksanız doktorunuza bildirin.

Nasıl Kullanılır:

• Dozunuzu doktorunuz belirler. Genellikle düşük dozla başlanır ve 2-4 haftada bir doz artırılır. İlk haftalarda laboratuvar testleri ile doz ayarı yapılır.
• Tabletler sabahları kahvaltıdan en az yarım saat önce aç karnına, bir miktar sıvı ile (yarım bardak su) alınır.
• Günlük Doz Önerileri (ortalama):
  • İyi huylu guatr: 75-200 mikrogram
  • Ameliyat sonrası guatrın tekrarlamasını önleme: 75-200 mikrogram
  • Tiroid bezi yetersiz çalıştığında: Yetişkinler başlangıç 25-50 mikrogram, idame 100-200 mikrogram. Çocuklar başlangıç 12.5-50 mikrogram, idame 100-150 mikrogram/m² vücut alanı.
  • Tiroid kanserinde tümör baskılama: 150-300 mikrogram
  • Antitiroid ilaçlarla hormon dengeleme: 50-100 mikrogram
  • Tiroid fonksiyon testi: Testten 2 hafta önce başlayarak 200 mikrogram (2x100 mcg tablet)
• Tedavi süresi: Duruma göre değişir, genellikle yaşam boyu devam eder.
• Çocuklarda kullanım: Doğuştan hipotiroidide hızlı başlanır, ilk 3 ay için 10-15 mikrogram/kg vücut ağırlığı. Tabletler ezilip biraz su ile karıştırılarak verilir.
• Yaşlılarda kullanım: Düşük dozla (örn. 12.5 mikrogram/gün) başlanır, tiroid hormon seviyeleri takip edilerek yavaşça artırılır.
• Özel durumlar: Yaşlı, kalp hastalığı olan, ciddi/uzun süreli tiroid yetmezliği olan, zayıf veya büyük guatrı olan hastalarda daha düşük doz yeterli olabilir.

Daha Fazla Kullandıysanız:

• Nabızda hızlanma, endişe, huzursuzluk, istemsiz hareketler, nadiren sara nöbetleri veya psikotik belirtiler görülebilir. Derhal doktorunuza başvurun.

Unutursanız:

• Unuttuğunuz dozu telafi etmek için çift doz almayın. Ertesi gün normal dozunuza devam edin.

Tedavinin Sonlandırılması:

• Hipotiroidiniz kalıcı olarak iyileşmemişse tedavi kesildiğinde belirtiler geri gelebilir. Kalıcı iyileşme varsa yan etki gözlenmez.

Olası Yan Etkiler:

• Çok Ciddi Yan Etkiler (Hemen doktorunuza bildirin): Döküntü, kurdeşen, yüz veya boğazda şişme (anjiyoödem; nefes alma/yutma güçlüğüne neden olabilir). Bunlar çok nadir görülür ve ciddi alerjik reaksiyon belirtisidir.
• Sıklığı Bilinmeyen Yan Etkiler (Aşırı doz veya tolerans sınırı aşılırsa görülebilir):
  • Tiroid hormonunun gereğinden fazla üretilmesi (zehirli guatr belirtileri gibi).
  • Adet düzensizlikleri, baş ağrısı, kafa içi basınç artışı, titreme, huzursuzluk, uyku bozukluğu, kalp ritim bozuklukları (çarpıntı, kalp atımının hızlanması, kalp sıkışması, göğüs ağrısı), ishal, kusma, aşırı terleme, kas zayıflığı, kas krampları, sıcak basması, ateş, kilo kaybı.
• Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz birkaç günlüğüne tedaviyi durdurabilir veya dozu azaltabilir.
• Yan etkileri www.titck.gov.tr adresinden veya 0 800 314 00 08 numaralı hattı arayarak bildirebilirsiniz.

Saklanması:

• Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklayın.
• 25°C'nin altında oda sıcaklığında saklayın.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.
• Kullanılmayan ilaçları çevreye zarar vermeden atık toplama sistemlerine verin.