LOSIRAM 20 MG 28 FILM TABLET

LOSİRAM 20 mg film tablet (Ağızdan alınır)

Nedir ve Ne İçin Kullanılır? LOSİRAM, etkin madde olarak essitalopram içerir. Beyindeki serotonin seviyelerini artırarak çalışır. Depresyon (ağır ruhsal çöküntü), panik bozuklukları (açık alan korkusuyla veya korkusuz), sosyal anksiyete (kaygı) bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve obsesif-kompulsif bozukluk (takıntılı-zorlantılı) gibi durumların tedavisinde kullanılır. İlacın etkisi birkaç haftada görülmeye başlar.

Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Kullanmayınız:
  • Essitalopram veya diğer içeriğine alerjiniz varsa.
  • Selegilin, moklobemid, linezolid gibi MAO inhibitörleri veya pimozid kullanıyorsanız.
  • Kalbinizin elektriksel aktivitesinde anormallik (EKG'de görülen QT uzaması) geçmişiniz varsa veya kalp ritminizi etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız (bazı kalp ilaçları, antipsikotikler, antidepresanlar, antibiyotikler, antialerjik ilaçlar).
• Dikkatli Kullanınız (Doktorunuza Bildiriniz):
  • Sara (epilepsi) hastalığınız varsa (nöbet geçirirseniz veya nöbetleriniz sıklaşırsa ilaç kesilmelidir).
  • Karaciğer veya böbrek sorunlarınız varsa (doz ayarlaması gerekebilir).
  • Şeker hastalığınız varsa (kan şekeri kontrolünü bozabilir).
  • Kandaki sodyum seviyeniz düşükse.
  • Kanama veya morarma eğiliminiz varsa.
  • Elektrokonvülsif tedavi (elektroşok) görüyorsanız.
  • Koroner kalp hastalığınız, yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp problemleriniz varsa.
  • Dinlenirken nabzınız düşükse, şiddetli ishal, kusma veya idrar söktürücü ilaç kullanımı nedeniyle tuz kaybınız varsa.
  • Ayaktayken hızlı/düzensiz kalp atışı, bayılma, düşme, baş dönmesi gibi durumlar yaşıyorsanız.
  • Göz bebeğinizde büyüme (midriyazis) sorunu varsa.
  • Manik-depresif hastalığınız varsa (manik faza girebilirsiniz, doktorunuza danışın).
  • Tedavinin ilk haftalarında huzursuzluk, yerinde duramama gibi belirtiler yaşarsanız doktorunuza bildirin.
  • İntihar düşünceleri: Depresyon veya anksiyete bozukluğu olanlarda, özellikle tedavinin başlangıcında veya doz değişikliklerinde, kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme düşünceleri artabilir. Bu risk özellikle daha önce intihar düşüncesi olan veya 25 yaş altı gençlerde daha fazladır. Böyle düşünceleriniz olursa hemen doktorunuza veya hastaneye gidin. Aileniz ve sizi tedavi edenlerin sizi yakından takip etmesi önemlidir.
• Çocuklar ve Ergenlerde Kullanımı: 18 yaş altı çocuklarda ve ergenlerde kullanılması önerilmez. Bu yaş grubunda intihar girişimleri, intihar eğilimi ve saldırganlık gibi yan etkilerin riski artabilir. Doktorunuz yine de uygun görürse reçeteleyebilir, ancak belirtilen yan etkiler görülürse doktorunuza bildirilmelidir.

Yiyecek ve İçecek ile Kullanımı LOSİRAM'ı aç veya tok karnına alabilirsiniz. Alkol ile birlikte kullanılması önerilmez.

Hamilelik ve Emzirme

• Hamilelik: Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin. Doktorunuzla konuşmadan LOSİRAM kullanmayın. Hamileliğin son 3 ayında kullanıldığında, yenidoğan bebekte solunum zorluğu, ciltte morarma, nöbet, beslenme sorunları gibi belirtiler oluşabilir. Bebeğinizde bu belirtiler olursa hemen doktora başvurun. İlaç aniden kesilmemelidir.
• Emzirme: LOSİRAM anne sütüne geçebilir. Emziriyorsanız kullanmayınız, doktorunuzla tartışıp uygun görürse kullanabilirsiniz.

Araç ve Makine Kullanımı İlacın sizi nasıl etkilediğini anlamadan araç veya makine kullanmayınız.

Diğer İlaçlarla Birlikte Kullanımı Başka ilaç kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız mutlaka doktorunuza veya eczacınıza bildirin. Özellikle şunlarla birlikte dikkatli olunmalıdır: MAO inhibitörleri, lityum, triptofan, bazı antidepresanlar (imipramin, desipramin), migren ilaçları (sumatriptan), ağrı kesiciler (tramadol, aspirin, NSAID'ler), mide ülseri ilaçları (simetidin, lansoprazol, omeprazol), fluvoksamin, tiklopidin, sarı kantaron, kan sulandırıcılar (varfarin), sıtma ilaçları (meflokuin), bupropiyon, antipsikotikler (nöroleptikler), kalp ilaçları (flekainid, propafenon, metoprolol), bazı alerji ilaçları (astemizol, mizolastin). Bazı ilaçlar kalp ritmi bozukluğu riskini artırabilir.

Nasıl Kullanılır?

• Daima doktorunuzun söylediği şekilde kullanın.
• Erişkinler: Çoğu durumda günde 1 kez 10 mg alınır. Doktorunuz dozu en fazla 20 mg'a çıkarabilir. Panik bozukluğunda ilk hafta 5 mg ile başlanıp 10 mg'a çıkılır.
• Uygulama Şekli: Tableti su ile yutun, çiğnemeyin (tadı acıdır). Tablet ortadan ikiye bölünebilir.
• Yaşlı Hastalar (65 yaş üstü): Başlangıç dozu günde 5 mg'dır, en fazla 10 mg'a çıkılabilir.
• Böbrek/Karaciğer Yetmezliği: Hafif/orta dereceli böbrek sorunlarında doz ayarlaması gerekmez. Hafif/orta dereceli karaciğer sorunlarında ilk 2 hafta 5 mg, sonra en fazla 10 mg. Ciddi durumlarda dikkatli olunmalıdır.
• Tedavi Süresi: Kendinizi iyi hissetmeye başlasanız bile en az 6 ay kullanmaya devam etmeniz önerilir. Doktorunuza danışmadan dozu değiştirmeyin veya ilacı kesmeyin.

Unutulan Doz ve Aşırı Doz

• Unutulan Doz: Eğer bir dozu yatmadan önce hatırlarsanız hemen alın, sonra normal devam edin. Eğer ertesi gün hatırlarsanız, o dozu atlayın ve normal tedaviye devam edin. Çift doz almayın.
• Aşırı Doz: Kullanmanız gerekenden fazla kullandıysanız hemen doktorunuza veya acil servise başvurun. Aşırı doz belirtileri: sersemlik, titreme, ajitasyon, nöbet, bulantı, kusma, kalp çarpıntısı, tansiyon düşmesi.

Tedavi Sonlandırıldığında Olası Etkiler Doktorunuz önermedikçe ilacı kesmeyin. Tedavi genellikle birkaç hafta içinde dozu yavaş yavaş azaltılarak sonlandırılır. Aniden kesilirse baş dönmesi, karıncalanma, elektrik çarpması hissi, uyku bozuklukları, endişe, baş ağrısı, bulantı, terleme, titreme gibi kesilme belirtileri yaşayabilirsiniz. Bu belirtiler hafif olabilir ve kendiliğinden geçebilir, ancak bazen şiddetli veya uzun süreli olabilir. Şiddetli kesilme belirtileri yaşarsanız doktorunuza bildirin.

Olası Yan Etkiler Yan etkiler genellikle birkaç hafta sonra kaybolur. Belirtilerin çoğunun hastalığınızdan kaynaklandığını ve iyileştikçe azalacağını unutmayın.

• Çok Yaygın: Bulantı, baş ağrısı.
• Yaygın: Burun tıkanıklığı, iştah azalması/artması, endişe, huzursuzluk, anormal rüyalar, uyku zorluğu/hali, sersemlik, esneme, titreme, karıncalanma, ishal, kabızlık, kusma, ağız kuruluğu, terleme artışı, kas/eklem ağrısı, cinsel işlev bozuklukları (ejakülasyon gecikmesi, ereksiyon sorunları, cinsel istekte azalma, kadınlarda orgazm bozuklukları), yorgunluk, ateş, kilo artışı.
• Yaygın Olmayan: Kurdeşen, döküntü, kaşıntı, diş gıcırdatma, ajitasyon, sinirlilik, panik atak, konfüzyon, tat almada bozukluk, bayılma, göz bebeklerinde büyüme, görme bozukluğu, kulak çınlaması, saç dökülmesi, aşırı adet kanaması, adet düzensizliği, kilo kaybı, hızlı kalp atımı, kol/bacaklarda şişlik, burun kanaması, anormal kanamalar (mide-bağırsak kanamaları dahil).
• Seyrek: Saldırganlık, depersonalizasyon (gerçek dışı hissetme), halüsinasyonlar, yavaş kalp atımı.
• Sıklığı Bilinmeyen (Ciddi Yan Etkiler - Acil Durum):
  • Yüz, dil, dudak veya deride şişlik, solunum/yutkunma zorluğu (alerjik reaksiyon).
  • Yüksek ateş, ajitasyon, sersemlik, titreme, kaslarda ani kasılmalar (Serotonin sendromu).
  • İdrar yapmada zorluk.
  • Nöbetler (Sara).
  • Sarılık (karaciğer sorunları).
  • Hızlı, düzensiz kalp atışı, bayılma (Torsades de Pointes).
  • Düşük kan sodyumu (bulantı, halsizlik, kas zayıflığı, zihin karışıklığı).
  • Ayağa kalkarken tansiyon düşmesiyle baş dönmesi.
  • Karaciğer enzimlerinde artış.
  • İstemsiz kas hareketleri.
  • Ağrılı ereksiyon.
  • Morarma, düşük trombosit sayısı.
  • Ani cilt veya mukoza şişmesi (anjiyoödem).
  • Uygunsuz ADH salınımı (aşırı idrar).
  • Erkeklerde veya emzirmeyen kadınlarda süt gelmesi.
  • Mani (taşkınlık nöbeti).
  • Kemik kırığı riskinde artış.
  • Kalbin elektriksel aktivitesinde değişiklik (QT aralığında uzama).
  • Motor huzursuzluk (yerinde duramama hali), iştah kaybı.

Yan etkileri doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz. Ayrıca yan etkileri Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirebilirsiniz.

Saklanması Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve orijinal ambalajında, 25°C'nin altında oda sıcaklığında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.