OKSAPAR 4000 ANTI-XA IU/0,4 ML ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN KULLANIMA HAZIR ENJEKTOR (10 ENJEKTOR)
Kullanma Talimatı Özeti
OKSAPAR 4000 anti-Xa IU/0.4 ml Kullanıma Hazır Enjektör, cilt altına uygulanan bir ilaçtır.
OKSAPAR nedir ve ne için kullanılır?
Bu ilaç, düşük molekül ağırlıklı heparinler grubuna ait olup, enoksaparin sodyum içerir. Vücudunuzda kan pıhtısı oluşumunu engellemek veya oluşmuş pıhtıları tedavi etmek için kullanılır.
- Genel veya ortopedik ameliyatlar sonrası damarlarda pıhtı oluşumunu önlemek.
- Yatağa bağlı kaldığınız durumlarda (kalp yetmezliği, solunum yetmezliği, enfeksiyon, romatizmal hastalıklar gibi akut durumlarda) pıhtı oluşumunu engellemek.
- Bacak toplardamarlarında pıhtı oluşumu (Derin Ven Trombozu - DVT) durumunu tedavi etmek, buna akciğer damarlarında pıhtı atması eşlik etse de etmese de.
- Kararsız anjina (şiddetli göğüs ağrısı) ve belirli bir tip kalp krizi (Q dalgasız miyokard infarktüsü) tedavisinde aspirinle birlikte kullanmak.
- Diyaliz sırasında kanın cihaz tüplerinde pıhtılaşmasını önlemek.
- Belirli bir tip kalp krizi (ST-yükselmeli miyokard infarktüsü - STEMI) tedavisinde.
OKSAPAR'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler:
Kullanmamanız gereken durumlar:
- Enoksaparin sodyum, heparin veya benzeri ilaçlara karşı alerjiniz varsa.
- Aktif bir kanamanız varsa veya kontrol edilemeyen kanama riskiniz yüksekse.
- Yakın zamanda kanamaya bağlı felç geçirdiyseniz.
Dikkatli kullanmanız gereken durumlar:
- Kalbinizde yapay kalp kapağı varsa.
- Kolay morarıyorsanız veya kanamalarınız zor duruyorsa.
- Mide veya oniki parmak bağırsağınızda ülser varsa (geçmişte veya şu an).
- Ciddi böbrek sorunlarınız varsa.
- Daha önce felç geçirdiyseniz.
- Kontrol altında olmayan yüksek tansiyonunuz varsa.
- Şeker hastalığına bağlı gözlerinizde bozukluk (retinopati) geliştiyse.
- Yakın zamanda göz veya beyin ameliyatı geçirdiyseniz.
- 12 yaş altı veya 80 yaş üstü iseniz.
- Çok zayıfsanız (50 kg altı).
- Kan pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız (örneğin, varfarin, aspirin, iltihap ilaçları, romatizma ilaçları, bazı kan sulandırıcılar, kortizonlu ilaçlar vb.).
- Cilt altına enjeksiyon sırasında veya hemen sonrasında, spinal veya epidural anestezi almanız gerekiyorsa (uzun süreli veya kalıcı felç riski nedeniyle).
- Daha önce heparin kullanımına bağlı olarak kanınızdaki pıhtı hücrelerinin (trombosit) sayısında ciddi düşüş yaşadıysanız.
- Kalp damarlarınızdaki pıhtıları açmak için anjiyo benzeri bir işlem (Perkütanöz Koroner Girişim - PKG) uygulandıysa.
Ameliyat veya anestezi durumunda doktorunuza veya diş hekiminize OKSAPAR kullandığınızı mutlaka söyleyin.
Hamileyseniz veya emziriyorsanız doktorunuza danışın. Hamilelikte doktorun kesin gereklilik görmesi halinde kullanılmalıdır. Emzirme döneminde kullanmak gerekirse süt vermeyi bırakmanız önerilir.
Araç ve makine kullanımı üzerinde bilinen bir etkisi yoktur.
OKSAPAR nasıl kullanılır?
Kullanmanız gereken doz, hangi rahatsızlığınız için reçete edildiğine göre değişir.
- Pıhtı oluşumunu önlemek için: Risk derecesine göre günde 20 mg ile 40 mg arasında değişir. Genellikle 7-10 gün sürer. Büyük ortopedik ameliyat sonrası 3 haftaya kadar uzayabilir. Ameliyat öncesi belirli saatlerde alınır (20 mg ise 2 saat önce, 40 mg ise 12 saat önce). Yatağa bağlı durumlarda günde 40 mg, 6-14 gün devam eder.
- Oluşmuş kan pıhtılarını parçalamak için: Vücut ağırlığınızın her kilogramı için günde bir kez 1.5 mg veya 12 saatte bir 1 mg dozunda verilir.
- Kararsız anjina ve Q-dalgasız kalp krizi tedavisinde: Vücut ağırlığınızın her kilogramı için 12 saatte bir 1 mg dozunda verilir. Genellikle 2-8 gün sürer ve günde bir kez 100-325 mg aspirinle birlikte alınır.
- Diyaliz sırasında pıhtı oluşumunu engellemek için: Diyaliz seansının başında vücut ağırlığınızın her kilogramı için genellikle 1 mg verilir.
- Akut ST-yükselmeli kalp krizi (STEMI) tedavisinde: Damar içine tek seferde 30 mg doz verildikten sonra cilt altına vücut ağırlığınızın her kilogramı için 1 mg dozunda 12 saatte bir uygulanır. Doktorunuz ek olarak aspirin de verebilir. 75 yaşın üzerindeyseniz, başlangıçta damar içine ilaç verilmez; cilt altına 12 saatte bir vücut ağırlığınızın her kilogramı için 0.75 mg dozunda verilir.
- PKG uygulanan hastalarda: En son OKSAPAR dozunun zamanına göre doktorunuz ek doz verip vermeyeceğine karar verir.
Böbrek sorunlarınız varsa, doktorunuz uygun dozu ayarlayacaktır. Karaciğer sorunlarınız varsa, dikkatli kullanılmalıdır.
Uygulama yolu ve metodu:
OKSAPAR cilt altına (subkütan enjeksiyon) enjekte edilir, kasa (intramüsküler) enjekte edilmez.
Hastanede doktor veya hemşire enjeksiyonu yapar. Evde kendiniz yapmanız gerekirse, eğitim almanız gerekir.
Kendi kendine uygulama için:
- Ellerinizi sabunla yıkayıp kurulayın.
- Rahat bir pozisyonda oturun veya yatın.
- Karın bölgenizde, göbek deliğinizden en az 5 cm uzakta, sağ veya sol taraftan bir yer seçin. Morarmış veya yara izi olan yerlere yapmayın. Enjeksiyon yerini her seferinde değiştirin.
- Enjektörü bir kalem gibi tutun. Diğer elinizle karın derisini nazikçe sıkıştırarak bir deri kıvrımı oluşturun. Enjeksiyon boyunca bu kıvrımı tutmaya devam edin.
- İğneyi dik olarak (90° açıyla) deri kıvrımına sonuna kadar batırın.
- Enjektörün pistonunu iterek ilacı enjekte edin.
- İğneyi dik olarak dışarı çekin. Şimdi deri kıvrımını bırakın. Morarmayı önlemek için enjeksiyon bölgesini ovuşturmayın.
- Kullandığınız enjektörü güvenli bir şekilde atın. Çocukların erişemeyeceği bir kapta biriktirin. Ev çöpüne atmayın.
OKSAPAR'ın damar içine tek seferlik uygulamaları (STEMI, PKG) sadece hastanede, sağlık profesyonelleri tarafından yapılır.
Değişik yaş grupları:
- Çocuklarda: Güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmamıştır.
- Yaşlılarda (75 yaş üstü): STEMI tedavisinde başlangıçta damar içine ilaç verilmez.
Kullanmanız gerekenden fazla kullandıysanız:
Hemen doktorunuza veya eczacınıza başvurun.
Kullanmayı unutursanız:
Unuttuğunuz dozu hatırlar hatırlamaz enjekte edin. Çift doz almayın. Dozları kaydetmeniz faydalı olabilir.
Tedaviyi sonlandırırsanız:
Doktor onayı olmadan tedaviyi kesmeyin. Aksi takdirde, ilacın koruyucu etkisi kaybolabilir ve damarlarda tekrar pıhtı oluşumu riskiniz artabilir.
Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, OKSAPAR'ın içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde yan etkiler görülebilir.
Çok ciddi yan etkiler (acil tıbbi yardım gerektiren):
- Nefes almakta zorluk, hırıltılı solunum.
- Yüzde, dilde veya boğazda şişme, yutma/nefes alma zorluğu.
- Özellikle bacaklarda ve kalçada kırmızı döküntüler, buna eşlik eden ateş, kas/eklem ağrısı ve halsizlik.
- Bunlar ciddi alerjik reaksiyon belirtileridir. Hemen doktorunuza veya en yakın hastanenin acil servisine başvurun.
Ciddi yan etkiler (doktorunuza hemen bildirin):
- Deride yaygın morarmalar, karın bölgesinde hassasiyet veya şiddetli baş ağrıları.
- Serum takılan veya cerrahi girişim yapılan yerden aşırı kanama.
- Bunlar acil müdahale gerektiren ciddi yan etkilerdir.
Hafif yan etkiler (doktorunuza bildirin):
- Enjeksiyon yapılan yerde morluk, hassasiyet ve dokunmayla ağrı veren şişlik.
- Mide bulantısı, kusma, ateş, sersemlik, ishal.
Diğer olası durumlar:
- Bazı hastalarda karaciğer fonksiyonlarında bozukluk olabilir (doktorunuz test isteyebilir).
- Kanınızdaki pıhtı hücrelerinin (trombosit) sayısında azalma olabilir (doktorunuz kan testleri ile takip edecektir).
- Epidural veya spinal anestezi uygulanan bazı hastalarda omurilikte kanama görülebilir. Vücudunuzun alt kısmında uyuşma, his kaybı, kas güçsüzlüğü, idrar veya dışkı tutamama gibi belirtiler olursa hemen doktorunuza haber verin.
OKSAPAR'ın saklanması:
- Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde saklayın.
- 25°C'nin altında oda sıcaklığında, orijinal ambalajında saklayın.
- Enjeksiyon veya infüzyon için kullanılan başka sıvılarla karıştırmayın.
- Son kullanma tarihi geçtikten sonra kullanmayın.
- Son kullanma tarihi geçmiş ilaçları eczaneye iade edin, çöpe atmayın.
Aynı Etken Maddeye Sahip Diğer İlaçlar
Sıkça Sorulan Sorular
OKSAPAR ne işe yarar, hangi hastalıklar için kullanılır?
OKSAPAR, kanınızdaki damarlarda pıhtı oluşmasını önlemek veya oluşmuş pıhtıları tedavi etmek için kullanılır. Özellikle büyük ameliyatlardan sonra veya uzun süre yatağa bağlı kalındığında bacaklardaki pıhtıları (derin ven trombozu) engellemek, kalp krizlerini ve anjina ataklarını tedavi etmek, diyaliz sırasında kanın pıhtılaşmasını önlemek gibi durumlarda doktor kontrolünde kullanılır.
OKSAPAR'ı kimler kullanmamalıdır?
Eğer enoksaparin sodyum veya heparine karşı bilinen bir alerjiniz (hassasiyetiniz) varsa, vücudunuzda aktif bir kanama varsa veya kontrol altına alınamayan bir kanama riskiniz yüksekse, ya da yakın zamanda kanamaya bağlı felç geçirdiyseniz OKSAPAR'ı kullanmamalısınız.
OKSAPAR'ı kullanırken nelere dikkat etmeliyim?
Eğer kalbinizde yapay kalp kapakçığı varsa, kolayca morarıyorsanız, midenizde veya bağırsaklarınızda ülseriniz varsa, böbrek veya karaciğer sorunlarınız varsa, daha önce felç geçirdiyseniz, tansiyonunuz kontrol altında değilse, şeker hastalığına bağlı göz sorunlarınız varsa, yakın zamanda göz veya beyin ameliyatı geçirdiyseniz, 12 yaşından küçük veya 80 yaşından büyükseniz, aşırı zayıfsanız (50 kg altı), kan pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız veya spinal ya da epidural anestezi almanız gerekiyorsa doktorunuzu mutlaka bilgilendirmelisiniz. Ayrıca daha önce heparin kullanımına bağlı trombosit düşüklüğü yaşadıysanız da dikkatli olunmalıdır.
OKSAPAR nasıl kullanılır, nereye enjekte edilir?
OKSAPAR deri altına (subkütan) enjekte edilir, kas içine uygulanmaz. Genellikle karın bölgenizin sağ veya sol tarafına, göbek deliğinizden en az 5 cm uzakta ve yanlara doğru olan yağlı bölgeye enjekte edilir. Enjeksiyon yerini her seferinde değiştirmek (dönüşümlü olarak) önemlidir. İğneyi dik (90 derece) açıyla, nazikçe sıkarak oluşturduğunuz deri kıvrımına batırarak enjeksiyonu yapmalısınız.
OKSAPAR dozunu unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz dozu hatırlar hatırlamaz enjekte ediniz. Unutulan dozu dengelemek için kesinlikle çift doz almayınız. Dozlarınızı düzenli olarak takip etmek için bir günlüğe kaydedebilirsiniz.
OKSAPAR'dan fazlasını kullanırsam ne olur?
Eğer gerekenden fazla OKSAPAR kullandıysanız, hemen doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Doktorunuz size ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir.
OKSAPAR'ın bilinen yan etkileri nelerdir?
Enjeksiyon yapılan yerde morarma, hassasiyet ve şişlikler görülebilir. Daha az sıklıkla mide bulantısı, kusma, ateş, sersemlik ve ishal gibi yan etkiler de görülebilir. Bazı hastalarda karaciğer işlevlerinde bozulma veya kandaki trombosit (kan pulcuğu) sayısında düşüş olabilir, doktorunuz bu durumu testlerle takip edecektir.
OKSAPAR kullanırken hangi ciddi yan etkilerde doktora başvurmalıyım?
Eğer zorlukla nefes alma veya hırıltı, yüzünüzde, dilinizde veya boğazınızda şişme (yutmayı veya nefes almayı zorlaştıracak şekilde), özellikle bacaklarda ve kalça bölgesinde kırmızı döküntülerle birlikte ateş, kas ağrısı, eklem ağrısı ve halsizlik gibi durumlar yaşarsanız, bunlar ciddi alerjik reaksiyon belirtisi olabilir ve DERHAL en yakın hastanenin acil bölümüne başvurmalısınız. Ayrıca vücudunuzda yaygın morarmalar, karın bölgenizde şiddetli ağrı veya hassasiyet, baş ağrıları veya serum takılan/ameliyat yapılan bölgelerden aşırı kanama olması durumunda da acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Hamilelik veya emzirme döneminde OKSAPAR kullanabilir miyim?
Hamileyseniz, doktorunuz kesin gerekli görmedikçe OKSAPAR kullanmamanız gerekir. Tedaviye başlamadan önce hamilelik durumunuz doktorunuz tarafından değerlendirilmelidir. Emzirme döneminde OKSAPAR kullanmanız gerekirse, önlem olarak bebeğinizi emdirmeyi bırakmanız önerilir.
OKSAPAR nasıl saklanmalıdır?
OKSAPAR'ı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, kendi orijinal ambalajında ve 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Başka sıvılarla karıştırmayınız. Son kullanma tarihi geçmiş ilaçları kullanmayınız ve eczacınıza götürerek uygun şekilde imha edilmesini sağlayınız.
Başka ilaçlarla birlikte OKSAPAR kullanabilir miyim?
OKSAPAR bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Kan sulandırıcı tabletler (varfarin, aspirin gibi), eklem iltihabı ilaçları (sistemik salisilatlar, ketorolak gibi), tiklopidin, klopidogrel içeren ilaçlar, glukokortikoidler veya kan pıhtılaşmasını etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız, doktorunuza mutlaka bilgi vermelisiniz. Doktorunuz ilaçlarınızı buna göre ayarlayacaktır.