PANTO 40 MG 14 TABLET

PANTO® 40 mg enterik kaplı tablet, etkin maddesi pantoprazol olan, "proton pompası inhibitörü" grubundan bir ilaçtır. Midede üretilen asit miktarını azaltarak etki gösterir ve mide ile bağırsakların asitle ilişkili rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılır.

Kullanım Alanları:

• 12 yaşın üzerindeki çocuklarda ve erişkinlerde: Gastro-özofajiyal reflü hastalığı (GÖRH).
• Erişkinlerde: Helicobacter pylori bakterisinin neden olduğu duodenal ve gastrik ülserler (uygun antibiyotiklerle birlikte), peptik ülser (duodenal ve gastrik), Zollinger Ellison Sendromu ve aşırı mide asidi salgılanmasına yol açan diğer durumlar.

Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:

• Kullanmayınız: Pantoprazol'e, yardımcı maddelere veya diğer proton pompası inhibitörlerine/benzimidazollere karşı alerjiniz varsa.
• Dikkatli Kullanınız:
  • Ağır karaciğer bozukluğunuz varsa (doktorunuzu bilgilendirin, düzenli kontrol gerekebilir).
  • B12 vitamini eksikliği riskiniz varsa (pantoprazol B12 emilimini azaltabilir).
  • Atazanavir (HIV ilacı) gibi ilaçları kullanıyorsanız.
  • Bir yıldan uzun süreli kullanımda kalça, bilek veya omurga kırığı riskiniz artabilir (osteoporoz veya kortikosteroid kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin).
  • Üç aydan uzun süreli kullanımda kan magnezyum düzeyleri düşebilir; yorgunluk, kas kasılması, sarsılmalar, baş dönmesi, kalp hızı artışı gibi belirtilerde derhal doktora başvurun (doktor düzenli kan testleri isteyebilir).
  • Tedavi sırasında alkol kullanımından kaçının.
  • Mide asidini azaltan bir ilaçla tedavi sonrası deri reaksiyonu geçirdiyseniz veya güneşe maruz kalan bölgelerde döküntü görülürse (tedavi durdurulabilir).
  • Nöroendokrin tümör tanı testleri yaptıracaksanız (ilaç test sonuçlarını etkileyebilir).
  • Bazı bakterilerin (Salmonella, Campylobacter, C difficile) enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Non-steroidal anti-inflamatuar ilaçların (NSAİİ) tetiklediği ülserleri önlemek amacıyla kullanılıyorsa, bu durum sürekli NSAİİ kullanan, mide-bağırsak sisteminde istenmeyen olay riski yüksek (örn. 65 yaş üstü, ülser veya mide kanaması geçmişi olan) hastalarla sınırlıdır.
  • Spesifik bir kan testi (Kromogranin A) yaptıracaksanız.
  • Derhal doktora başvurunuz: Beklenmeyen kilo kaybı, tekrarlayan kusma, kanlı kusma, dışkıda kan görülmesi, yutma zorluğu/ağrısı, solgunluk/güçsüzlük (anemi), göğüs veya mide ağrısı, ağır ve sürekli ishal durumlarında.
  • Tedavi kanser belirtilerini maskeleyebileceğinden, doktorunuz tedavi öncesi testler yapabilir.
  • 1 yıldan uzun süreli kullanımda düzenli gözlem altında olacaksınız.
• Yiyecek ve İçecek ile Kullanımı: Yemekten 1 saat önce, çiğnemeden veya kırmadan, bir miktar su ile yutunuz.
• Hamilelik ve Emzirme: Hamileyseniz veya emziriyorsanız, ilacı sadece doktorunuzun yarar/risk değerlendirmesi sonucunda kullanınız.
• Araç ve Makine Kullanımı: Genellikle etkisi yoktur. Baş dönmesi veya görme bozuklukları yaşıyorsanız araç ve makine kullanmayınız.
• Diğer İlaçlarla Birlikte Kullanımı: Bazı ilaçların (ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, erlotinib, varfarin, fenprokumon, atazanavir, metotreksat, fluvoksamin, rifampisin, sarı kantaron gibi) etkileşimlerini etkileyebilir veya bu ilaçların etkisini değiştirebilir. Diğer tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi veriniz.

Nasıl Kullanılır:

• Uygulama Şekli: Ağızdan alınır.
• Dozaj:
  • Reflü özofajit: Genellikle günde 1 tablet (doktor günde 2 tablet önerebilir). Tedavi süresi 4-8 hafta.
  • H.Pylori kaynaklı ülser (antibiyotiklerle): Günde iki kez 1 tablet (sabah ve akşam yemekten 1 saat önce). Tedavi 1-2 hafta.
  • Gastrik ve duodenal ülser: Genellikle günde 1 tablet (doktor günde 2 tablet önerebilir). Gastrik ülser için 4-8 hafta, duodenal ülser için 2-4 hafta.
  • Zollinger Ellison Sendromu: Başlangıç dozu günde 2 tablet (yemekten 1 saat önce). Doz ihtiyaca göre ayarlanır, günde 4 tabletten fazla dozlar ikiye bölünebilir.
• Özel Durumlar:
  • 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
  • Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez.
  • Böbrek veya ağır/orta karaciğer yetmezliğinde H.Pylori tedavisi için kullanılmamalıdır. Ağır karaciğer bozukluğunda günlük 20 mg pantoprazol dozu aşılmamalıdır.
• Doz Aşımı: Bilinen bir belirtisi yoktur. Fazla kullandıysanız doktora danışın.
• Unutulan Doz: Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayınız, bir sonraki dozdan itibaren devam ediniz.
• Tedavi Sonlandırılması: Doktorunuzun bilgisi olmadan tedaviyi erken kesmeyiniz.

Olası Yan Etkiler:

• Çok Ciddi Alerjik Reaksiyonlar (seyrek görülür): Dil ve/veya boğazda şişme, yutma güçlüğü, kurdeşen, nefes alma güçlüğü, yüzde alerjik şişme (anjiyoödem), çok hızlı kalp atımı ve terlemeyle baş dönmesi gibi belirtilerde derhal tıbbi yardım alınız.
• Çok Ciddi Deri Rahatsızlıkları (sıklık derecesi bilinmiyor): Ani gelişen, yaygın, kabarcıklar şeklinde, ağrılı döküntüler, genel sağlık durumunun hızla kötüye gitmesi, göz, burun, ağız, genital bölge ve tırnaklarda oluşan yara/kabarcıklar (Stevens-Johnson Sendromu, Eritema multiforme, Lyell Sendromu gibi), ışığa hassasiyet.
• Diğer Çok Ciddi Rahatsızlıklar (sıklık derecesi bilinmiyor): Deride veya gözlerde sararma (karaciğer hasarı, sarılık), ateş, kurdeşen, böbrek yetmezliğine yol açan ağrılı idrar, bel ağrısı, böbreklerde genişleme (ciddi böbrek iltihabı).
• Diğer Yan Etkiler:
  • Yaygın: Midede iyi huylu polipler.
  • Yaygın olmayan: Baş ağrısı, baş dönmesi, ishal, kusma, midede şişkinlik ve gaz, kabızlık, ağız kuruluğu, karın ağrısı, kızarıklık, kaşıntı ve deri döküntüsü, halsizlik, uyku bozuklukları, kalça, el bileği veya omurgada kırık.
  • Seyrek: Tat alma duyusu bozukluğu/kaybı, bulanık görme, kurdeşen, eklem/kas ağrıları, kilo alma/verme, vücut sıcaklığı artışı, yüksek ateş, el/ayaklarda şişme (ödem), alerjik reaksiyonlar, depresyon, erkeklerde göğüs büyümesi (jinekomasti).
  • Çok seyrek: Oryantasyon bozukluğu.
  • Bilinmiyor: Halüsinasyon, zaman ve mekan uyumunun kaybı ve zihin karmaşası hali (konfüzyon), kan sodyum seviyesinde düşme (hiponatremi), kan magnezyum düzeyinde düşme, döküntü, eklemlerde ağrı. Sürekli ishal (mikroskobik kolit) yaşıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Kan Testleriyle Tespit Edilebilen Yan Etkiler:
  • Yaygın olmayan: Karaciğer enzimlerinde artış.
  • Seyrek: Kanda bilirubin/trigliserid artışı, beyaz kan hücrelerinde ani düşüş.
  • Çok seyrek: Kanda pıhtılaşmayı sağlayan kan hücrelerinde (trombosit) azalma (kanama riskini artırır), beyaz kan hücrelerinde (akyuvar) azalma (enfeksiyon riskini artırır), kırmızı, beyaz ve pıhtılaşmayı sağlayan kan hücrelerinde hepsinde birden azalma (pansitopeni).
• Yan etkileri doktor, eczacı veya hemşirenize bildiriniz. Yan etkileri Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'e (www.titck.gov.tr veya 0 800 314 00 08) bildirerek ilacın güvenliliğine katkı sağlayabilirsiniz.

Saklanması:

• Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
• 25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
• Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
• Bozukluk fark ederseniz kullanmayınız.
• Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız, Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.