SUNO 25 MG SERT KAPSUL (28 KAPSUL)

SUNO® 25 mg sert kapsül, ağız yoluyla kullanılan, sitotoksik bir kanser ilacıdır. Kanserli hücrelerin büyümesini ve yayılmasını sağlayan proteinlerin işlevini engelleyerek ve tümörlerin beslenmesi için gerekli damar oluşumunu durdurarak etki eder.

Kullanım Alanları:

• Böbrek tübül hücrelerinde gelişen böbrek hücresi kanseri (metastatik renal hücreli karsinom).
• Mide ve bağırsak duvarının yapısını destekleyen dokunun kötü huylu tümörleri (gastrointestinal stromal tümör).
• Pankreasın hormon salgılayan hücrelerinden köken alan yayılmış pankreatik nöroendokrin tümörler.

Kullanmadan Önce Dikkat Edilmesi Gerekenler:

• Alerji: İlacın etkin maddesi sunitinib malata veya yardımcı maddelere alerjiniz varsa kullanmayınız.
• Kan Basıncı: Yüksek tansiyonunuz varsa doktorunuza bildirin, kan basıncı kontrol edilebilir.
• Kan Problemleri: Kanama, morarma, anemi, pıhtılaşma sorunları veya burun kanaması gibi durumlarınız varsa doktorunuza söyleyin. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız risk artabilir.
• Kalp Problemleri: Yorgunluk, nefes darlığı, ayaklarda/bileklerde şişme gibi kalp yetmezliği belirtileri varsa veya anormal kalp ritminiz varsa doktorunuzu bilgilendirin. Kalp krizi, inme gibi pıhtı sorunları da olabilir.
• Anevrizma/Damar Yırtılması: Geçmişte anevrizma veya damar yırtılması yaşadıysanız belirtin.
• Böbrek Problemleri: Böbrek fonksiyonlarınız doktor tarafından izlenecektir. İdrara çıkma sıklığında değişiklik olursa bildirin.
• Tiroid Problemleri: Tiroid bezinin az çalışması (yorgunluk, üşüme, ses kalınlaşması) yaşayabilirsiniz. Tiroid fonksiyonları düzenli olarak kontrol edilmeli, gerekirse hormon tedavisi verilebilir.
• Pankreas/Safra Kesesi Problemleri: Karın ağrısı, mide bulantısı, hazımsızlık, ishal, kusma, ateş gibi belirtiler varsa doktorunuza bildirin.
• Karaciğer Problemleri: Kaşıntı, deride/gözlerde sararma, koyu idrar, sağ üst karın ağrısı gibi belirtiler varsa doktorunuza söyleyin. Karaciğer fonksiyonları düzenli kontrol edilecektir.
• Diş ve Çene Sağlığı: Ağızda, dişlerde, çenede ağrı, şişme, uyuşma, diş kaybı yaşarsanız hemen doktorunuza ve diş hekiminize bildirin. Ameliyat veya cerrahi işlem olacaksa ve özellikle bisfosfanatlarla kullanılıyorsa diş hekiminize SUNO® kullandığınızı söyleyin.
• Cilt Reaksiyonları: Ciltte renk değişikliği, kuruluk, çatlama, avuç içi/ayak tabanında kızarıklık/kabarcıklar görülebilir. Şiddetli deri ülserleri (piyoderma gangrenosum), hızlı yayılan enfeksiyonlar (nekrotizan fasit) veya yaygın kabarcıklar/deri soyulması (Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroz) gibi durumlar ölümcül olabilir, hemen doktorunuza danışın.
• Epilepsi/Nöbetler: Yüksek tansiyon, baş ağrısı, görme kaybı ile birlikte nöbet geçirdiyseniz veya daha önce geçirdiyseniz doktorunuza bildirin.
• Şeker Hastalığı: Düşük kan şekeri riski olabilir, kan şekeri seviyeleri düzenli kontrol edilmelidir.
• Fistül Oluşumu: Kullanım sırasında fistül oluşursa doktorunuza bildirin.
• Gebelik ve Emzirme: Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız kullanmayınız. Tedavi süresince doğum kontrol yöntemleri kullanılmalıdır.
• Araç ve Makine Kullanımı: Baş dönmesi veya yorgunluk hissederseniz dikkatli olun.
• Yiyecek/İçecek Etkileşimi: Yemeklerle birlikte veya ayrı alınabilir. Greyfurt veya greyfurt suyu ile birlikte alınmamalıdır.
• İlaç Etkileşimleri: Tüberküloz ilaçları (rifampin), antibiyotikler (eritromisin, klaritromisin), depresyon ilaçları (sarı kantaron dahil), alerji/solunum ilaçları (kortizon, deksametazon), sara ilaçları (fenitoin, karbamazepin), mantar enfeksiyonu ilaçları (ketokonazol, itrakonazol), HIV ilaçları (ritonavir), kan sulandırıcılar (varfarin) ile etkileşebilir. Doktorunuza kullandığınız tüm ilaçları bildirin.

Nasıl Kullanılır:

• Doktorunuz kanser tipine göre dozu belirleyecektir.
• Gastrointestinal stromal tümör veya böbrek kanseri için: Normal doz günde bir kez 50 mg'dır. 28 gün (4 hafta) kesintisiz tedavi sonrası 14 gün (2 hafta) ilaçsız dönem olur. Bu 6 haftalık döngü doktorunuz tarafından tekrarlanır.
• Pankreatik nöroendokrin tümör için: Normal doz günde bir kez 37,5 mg'dır, istirahat dönemi yoktur.
• Ağızdan alınır, kapsüller açılmamalıdır. Aç karnına veya yemeklerle beraber alınabilir.
• 18 yaş altı çocuklar için önerilmez. Yaşlı hastalarda doz ayarı genellikle gerekmez.
• Doktorunuz, böbrek veya karaciğer yetmezliği durumunda doz ayarlaması yapabilir.
• Bir dozu unutursanız, hatırlar hatırlamaz alınız. Ancak bir sonraki doz zamanına yakınsa, atladığınız dozu almayıp normal rutininize devam ediniz. Çift doz almayınız.
• Doktorunuza danışmadan tedaviyi sonlandırmayınız.

Olası Yan Etkiler:

• Çok Yaygın: Kan hücrelerinde (kırmızı, beyaz, trombosit) azalma, nefes darlığı, yüksek tansiyon, aşırı yorgunluk/güç kaybı, vücutta şişlik, alerjik döküntü, ağızda yara/iltihap, tat alma bozukluğu, mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık, karın ağrısı, iştah azalması, hipotiroidizm (tiroid bezinin az çalışması), baş ağrısı, burun kanaması, eklem/sırt/kol/bacak ağrısı, ciltte sararma/renk kaybı/döküntü/kuruluk, saç rengi değişimi, öksürük, ateş, uykuya dalmada güçlük, ödem.
• Yaygın: Kan damarlarında pıhtı, göğüs ağrısı, kalp yetmezliği belirtileri, enfeksiyonlar, düşük kan şekeri, idrarda protein kaybı, grip benzeri belirtiler, karaciğer/pankreas enzimlerinde anormallik, yüksek ürik asit, hemoroid, rektum ağrısı, diş eti kanaması, yutma güçlüğü, dilde yanma, bağırsak iltihabı, kilo kaybı, kas/iskelet ağrıları/güçsüzlüğü/krampı, kuru burun, aşırı gözyaşı salgısı, ciltte hassasiyet/kuruluk/kaşıntı/pullanma/iltihap, su kaybı, sıcak basması, anormal idrar rengi, depresyon, ürperme.
• Yaygın Olmayan: Hayatı tehdit edici yumuşak doku enfeksiyonları, inme, kalp krizi, anormal kalp ritmi, kalpte sıvı birikmesi, karaciğer yetmezliği, pankreas iltihabı, bağırsakta delinmeye yol açan tümör tahribatı (dışkıda kan), safra kesesi iltihabı, fistül, çene kemiği hasarı (osteonekroz).
• Seyrek: Tiroid bezinin aşırı çalışması (hipertiroidizm), idrar yolu kanaması, anormal yara iyileşmesi, kas enzimlerinde artış, ciddi alerjik reaksiyonlar, ağızdan kan gelmesi, bağırsak iltihabı (kolit), tümör lizis sendromu, rabdomiyolizis, beyinde anormal değişiklikler (geri dönüşümlü lökoensefalopati sendromu), ağrılı deri ülseri (piyoderma gangrenosum), karaciğer iltihabı (hepatit), tiroid bezlerinin iltihaplanması, trombotik mikroanjiyopati (TMA).
• Bilinmiyor: Anevrizmalar ve arter diseksiyonları (kan damarı duvarının genişlemesi veya yırtılması).

Yan etkilerle karşılaşırsanız veya kullanma talimatında bahsi geçmeyen bir yan etki görürseniz doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Yan etkileri Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TUFAM) bildirebilirsiniz.

Saklama Koşulları: Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde, ambalajında ve 25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Kullanılmayan veya tarihi geçmiş ilaçları çevre ve şehircilik bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz. Bozukluklar fark edilirse kullanmayınız. Atık ilaçlar tehlikeli atıktır ve yönetmeliğe uygun imha edilmelidir.